返回列表 发新帖
收起左侧

[病历讨论] 子宫透明细胞癌

[复制链接]
发表在  2019-11-4 00:01:41  | 显示全部楼层 | 阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
子宫透明细胞癌(CC)是子宫内膜癌的一种罕见形式,在病理学上具有明显的形态学特征。 它具有侵略性,复发率高。 像子宫乳头状浆液性癌一样,CC并非由子宫内膜增生形成,对激素也不敏感,而是由萎缩性子宫内膜引起。 这种病变属于II型子宫内膜癌。[1]

1.jpg

内容
1 诊断
2 治疗
2.1 分期
3 参考

诊断
在通常表现为异常或绝经后出血或出院的患者中发现病变。此类出血后,需要进行进一步评估以进行组织诊断,通常通过扩张和刮除术(D&C)进行诊断。后续研究将使用包括超声检查和MRI在内的成像技术寻找转移。在一项大型研究中,诊断时的中位年龄为66岁。[2]从组织学上讲,病变可能与经典的子宫内膜癌并存。

治疗
CC的预后受年龄,分期,组织学以及治疗的影响

主要治疗方法是手术。 FIGO癌症分期在手术时进行,包括腹膜细胞学检查,全子宫切除术,双侧输卵管卵巢切除术,盆腔/主动脉旁淋巴结切除术和网膜切除术。肿瘤具有侵袭性,并迅速扩散到子宫肌层和淋巴系统。因此,即使在假定的早期阶段,手术方法也应包括淋巴结清扫术和网膜切除术。如果肿瘤已扩散,则应行细胞减灭术,然后进行放射治疗和/或化疗。[2] [3]

据报道五年生存率为68%。[2]

分期
使用国际妇产科联合会(FIGO)癌症分期系统2009,子宫透明细胞癌的分期与其他形式的子宫内膜癌一样。[4]

IA肿瘤仅限于子宫,无或<&#189;子宫肌层浸润

IB肿瘤局限于子宫,>&#189;子宫肌层浸润

II宫颈间质浸润,但不超过子宫

IIIA肿瘤侵犯浆膜或附件

IIIB阴道和/或子宫旁受累

IIIC1骨盆结受累

IIIC2主动脉旁受累

IVA肿瘤浸润膀胱和/或肠粘膜

IVB远处转移,包括腹部转移和/或腹股沟淋巴结

参考
Gründker C, Günthert AR, Emons G (2008). "Hormonal heterogeneity of endometrial cancer". Adv Exp Med Biol. Advances in Experimental Medicine and Biology. 630: 166–88. doi:10.1007/978-0-387-78818-0_11. ISBN 978-0-387-78817-3. PMID 18637491.
C A Hamilton; M K Cheung; K Osann; L Chen; N N Teng; T A Longacre; M A Powell; M R Hendrickson; D S Kapp & J K Chan (Mar 2006). "Uterine papillary serous and clear cell carcinomas predict for poorer survival compared to grade 3 endometrioid corpus cancers". British Journal of Cancer. 94 (5): 642–6. doi:10.1038/sj.bjc.6603012. PMC 2361201. PMID 16495918.
Stanojevic Z, Djordjevic B, Todorovska I, Lilic V, Zivadinovic R, Dunjic O (2008). "Risk factors and adjuvant chemotherapy in the treatment of endometrial cancer". J Buon. 13 (1): 23–30. PMID 18404782.
International Journal of Gynecology and Obstetrics 105 (2009) 103–104 Revised FIGO staging for carcinoma of the vulva, cervix, and endometrium
【链接失效?求助资源?……有问题点此反馈】 | 【点击此处赞助我们】 | 丁香叶为学术性的公益性网站,赞助行为为个人自愿。】

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

发布主题 上个主题 下个主题 快速回复 收藏帖子 返回列表 联系我们 官方QQ群
关于我们
主题投稿
联系站长
帮助中心
新手须知
分享教程
订阅更新
服务支持
学习资源
求助反馈
联系我们
关注我们
官方微博
官方微信
快速回复 返回顶部 返回列表