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  • 无临床指征的预防性对侧乳房切除术遭到质疑
  • 无临床指征的预防性对侧乳房切除术遭到质疑
  • ʱ��: 2014-10-5 08:31
  • 密西根大学医学院的Sarah T Hawley等人研究表明,接受预防性对侧乳房切除术的乳腺癌患者,近七成没有达到降低对侧乳房新发乳腺癌风险的目的。该研究已在JAMA外科学杂志上发表。 在美国,近年来在乳腺癌的初始治疗中 ...
  • 胃还是肺—巨大食管裂孔疝一例
  • 胃还是肺—巨大食管裂孔疝一例
  • ʱ��: 2014-10-5 08:31
  • 患者,男,92岁,出现极端状态合并呼吸衰竭。 胸部X线检查示右下部模糊影及胸腔内胃泡(图1A),急诊CT示包含胃、脾和横结肠的巨大食管裂孔疝(图1B,C),鼻胃管引流未能使胃部减压;患者曾出现肠扭转。 后对患者行 ...
  • 减重手术可为患者带来长期获益
  • ʱ��: 2014-10-5 08:31
  • 重度肥胖(体重指数35)与各种各样的健康风险密切相关。 减肥手术可引起体重下降,并可导致短期健康状况改善,但是,迄今为止,对这些手术的长期结局知之甚少。 为此,来自美国匹兹堡大学医学中心的Anita P.Courcoul ...
  • PET-CT对直肠癌肝转移患者肝切除手术的影响
  • ʱ��: 2014-10-5 08:31
  • 为成功给直肠癌肝转移患者提供更好的肝切除手术,Carol-AnneMoulton等外科医生就正电子发射断层显像合X线计算机体层成像技术(PET-CT)在该病辅助诊疗上的作用做了相应研究,其结果发表在近期的JAMA杂志上。 该随机 ...
  • 合并胃食道反流的肥胖患者慎行腹腔镜胃袖状切除术
  • 合并胃食道反流的肥胖患者慎行腹腔镜胃袖状切除术
  • ʱ��: 2014-10-5 08:31
  • 病态肥胖与糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、胃食道反流病(GERD)等多种疾病相关。控制饮食等方法治疗病态肥胖效果欠佳。近十年来,外科手术开始应用于肥胖症的治疗,且效果良好。目前主要有两种治疗肥胖的外科 ...
  • NEJM:三种静脉曲张治疗方式的比较
  • NEJM:三种静脉曲张治疗方式的比较
  • ʱ��: 2014-10-5 08:31
  • 静脉曲张的外科治疗,除传统术式之外,超声引导泡沫硬化术和腔内激光治疗术在很多研究中都有不错的表现,所以被广泛的应用在治疗中。既往有文献比较二者的治疗效果,但三种术式的对比仍然是未知数。图:三种治疗静脉 ...
  • 重视Warshaw技术的手术并发症
  • ʱ��: 2014-10-5 08:31
  • 在微创理念倡导下的当今外科,越来越关注传统手术中脏器被无辜切除的不合理性问题。在不影响手术疗效的前提下,如何保护无需切除的脏器功能是对外科医师提出的新挑战。其中脾脏切除是外科医师经常遇到的棘手问题,特 ...
  • 切除低风险腺瘤可降低结直肠癌远期死亡风险
  • ʱ��: 2014-10-4 20:11
  • 虽然结肠镜已广泛用于肠道肿瘤切除术后复发的监测,但对这些患者结直肠癌的死亡率却知之甚少的。奥斯陆大学健康管理部的MagnusLberg博士等研究发现,切除低风险腺瘤患者的结直肠癌长期死亡率低于切除高风险腺瘤的患 ...
  • 腹腔镜肝切除术短期疗效与开腹肝切除术相似
  • ʱ��: 2014-10-4 20:11
  • 腹腔镜技术近年来广泛应用于除腹部脏器移植以外的腹部外科手术,但腹腔镜肝叶切除仍被认为难度和风险极大,而且腹腔镜肝切除术的疗效尚未完全清楚。美国加利福尼亚KaiserPermanenteLosAngelesMedicalCenter外科病区 ...
  • 成人肥胖的手术治疗(综述)
  • 成人肥胖的手术治疗(综述)
  • ʱ��: 2014-10-4 20:11
  • 编者按:本文中,来自西雅图健康研究院的David E Arteburn和匹茨堡大学医学中心的Anita PC ourcoulas 详细介绍了减肥手术的前世今生以及对未来的展望,相关全文在线发表于8月27日的BMJ杂志。 前言 过去二十年来,尽 ...
  • 盘点绿茵场上的常见伤
  • 盘点绿茵场上的常见伤
  • ʱ��: 2014-10-4 20:11
  • 在绿茵场上,足球运动员就像一个个斗士,踢伤、抽筋、撞击、咬伤、撕裂伤等严重状况都不会让他们临阵退缩。下面就来盘点一下足球场上常见的受伤类型。腰,腰,切克闹巴西队22岁球星内马尔的后背遭到另一名运动员膝盖 ...
  • 这样的机械性肠梗阻也可以在NEJM发表
  • 这样的机械性肠梗阻也可以在NEJM发表
  • ʱ��: 2014-10-4 20:11
  • 57岁,女性,因突发上腹疼痛及呕吐于急诊室就诊。既往史:1型糖尿病病史;曾行腹腔镜下输卵管结扎术。完善CT检查可见:小肠扭转,扩张的肠道围绕在其血供系统周围(图A和图B所示),无明显游离气体、液体,且无肠道 ...
  • 直肠癌术后吻合口漏的诊断与治疗进展
  • 直肠癌术后吻合口漏的诊断与治疗进展
  • ʱ��: 2014-10-4 20:10
  • 随着中低位直肠癌手术保肛率的提高,术后吻合口漏的发生率较30年前增加。吻合口漏是直肠癌术后严重并发症之一,可造成腹腔内严重感染,增加患者痛苦、延长住院时间、增加治疗费用,严重者可导致患者死亡。此外,直肠 ...
  • 机器人辅助胆囊切除术并未降低术后并发症风险
  • ʱ��: 2014-10-4 20:10
  • 根治性胆囊切除术是侵袭性胆囊癌的标准治疗方案,但由于手术损伤大,术后并发症发生率较高。对于老年人和存在基础病的患者,这种手术风险更大。机器人辅助手术有助减少胆囊切除术的相关并发症风险。但缺乏临床随机对 ...
  • 复杂性动静脉瘘致门静脉高压症一例
  • 复杂性动静脉瘘致门静脉高压症一例
  • ʱ��: 2014-10-4 20:10
  • 患者男,33岁。因腹胀半个月,呕血、黑便1 d入院。患者半个月前出现腹胀、上腹部不适,无反酸、嗳气,于当地医院就诊未明确诊断,1 d前出现呕血,并有黑便,以消化道出血收入我院治疗。既往史:10年前曾因腹部贯穿伤 ...
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