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普外资讯
快速上手临床指南:肥胖和2型糖尿病外科治疗
ʱ: 2015-2-6 08:52
国际糖尿病联盟(International Diahetes Federation,IDF) 正式推荐代谢外科手术可作为肥胖症合并T2DM 的治疗方法。1 手术适应证及禁忌证1.1 手术适应证(I) T2DM 病程15 年,且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能,空腹 ...
病例挑战:一例罕见的胃结肠瘘
ʱ: 2015-2-6 08:52
近日,来自台湾长庚大学急诊外科的Jen-Fu Huang博士等报道了一例罕见病因引起的恶病质和慢性腹泻,文章发表在JAMA SURGERY上。病例患者,女,54岁,因解水样便伴严重口臭6月入院。病来体重下降30余斤。体格检查:急 ...
肾前性急性肾损伤的防治:生理盐水与平衡液之争
ʱ: 2015-2-6 08:52
肾前性急性肾损伤(AKI)时由于肾脏有效灌注不足,往往需要进行补液治疗。脓毒症休克所致的危重AKI还需要大量的液体复苏以满足全身重要脏器的有效灌注。长久以来,0.9%生理盐水(NS)是临床医生补液的首选,但是富含 ...
Blood:如何治疗内脏静脉血栓
ʱ: 2015-2-6 08:52
内脏静脉血栓形成(SVT)患者的抗血栓治疗是一个临床难题。依据血栓部位的不同,患者具有发展为肝功能不全、门静脉高压及肠梗死的风险,同时可能会出现内脏静脉或其它部位静脉再次栓塞。为避免其发生,在诊断后需尽 ...
小儿阑尾炎术后并发症的诊断与治疗
ʱ: 2015-2-6 08:52
1月3,10岁的男孩小毛在深圳市儿童医院接受了一次阑尾炎手术,下午却突然离世,让人唏嘘不已。经院方解释,夺走小毛生命的罪魁祸首是感染失控引发了休克。这一解释却无法获得家属的认同,患者家属指责院方拖延开始手 ...
低位直肠癌新辅助放化疗后直肠穿孔一例
ʱ: 2015-2-6 08:51
沙特阿拉伯的ElGendy医生在BMJ Case Reports 发文,描述了一例新辅助放化疗后出现直肠穿孔的病例。一位55岁女性在接受了长疗程新辅助放化疗(共45?Gy,5周)后转诊入结直肠癌外科,因为低位直肠腺癌,距肛缘5厘米, ...
你对破伤风的理解可能是错的
ʱ: 2015-2-6 08:51
ccvideo在急诊,经常会遇到表皮擦伤患者在社区医院处理完创口,专程到上级医院打破伤风针。所有体表外伤都需要打破伤风针吗?相信很多人都有这样的疑惑,今天不妨让我们来谈谈破伤风。破伤风梭菌在环境中广泛存在, ...
腹痛与便血的绝版病因:先天性静脉畸形骨肥大综合征
ʱ: 2015-2-6 08:51
近期来自山东大学齐鲁医院普外科的李涛副主任医师在Images in Surgery上发表了一篇关于罕见先天性静脉畸形骨肥大综合征的案例。案例描述一名46岁的女性因长期、间歇腹痛和便血来就诊,自述:排便经直肠排出鲜红色血 ...
钡餐造影后钡剂滞留引发肠梗阻1例
ʱ: 2015-2-6 08:37
接受钡餐检查引起钡剂梗阻的病例较为罕见,来自Mayo诊所的Shaughnessy等最近报道了一个相关病例,发表在Clinical Gastroenterology and Hepatology杂志上。患者为一位86岁的老年女性,因难治性呕吐、弥漫性腹痛、腹 ...
多次局部复发累及髂骨的结肠癌罕见病例报道
ʱ: 2015-2-5 20:36
40-50%的结直肠癌会出现复发,10-30%结直肠癌表现为局部复发,复发结直肠癌可以手术治愈,5年生存3645%,60%可R0切除。很少有报道涉及多次复发结直肠癌,缺少相关治疗规范。美国Andrew Schumacher医生在BMJ CASE REP ...
临床病例:反复肺炎怎么办?
ʱ: 2015-2-5 20:35
病例太长没空看完?病例学习,其实也可以很简短。凝练的文字向来出真章,下面的病例来自一线临床,不到3分钟就能get的技能,来吗?病例简况远程会诊,患者女,77岁,因为反复肺炎发作。简要病史:近几年来反复肺炎, ...
你对破伤风的理解可能是错的
ʱ: 2015-2-5 20:35
ccvideo在急诊,经常会遇到表皮擦伤患者在社区医院处理完创口,专程到上级医院打破伤风针。所有体表外伤都需要打破伤风针吗?相信很多人都有这样的疑惑,今天不妨让我们来谈谈破伤风。破伤风梭菌在环境中广泛存在, ...
美国医疗环境好? 先看调查再吐槽
ʱ: 2015-2-5 20:33
近日Medscape公布了2015年美国同行的生活方式报告,我们来看看国外同行们的生活状态,欢迎大家在评论里面各种吐槽。这次调查主要集中于职业倦怠这一方面,包括职业倦怠的发生率、原因、各个科室的严重程度、年龄与性 ...
JAAOS综述:哺乳动物咬伤经典临床处理途径
ʱ: 2015-2-5 20:33
城市里现在家养动物的人越来越多,人和家养动物的关系,如狗,猫之类的关系也越来越亲密,但是冷不丁也会出现狗,或者猫咬伤人的情况,可千万不要小瞧这些咬伤,有些咬伤不注意还真可能要人命。Stephen A Kennedy等 ...
医疗相关感染的预防策略:最新指南
ʱ: 2015-2-5 20:32
2008年,美国医疗保健流行病学协会、美国感染疾病协会、美国医院协会、感染控制与流行病学专业协会及联合委员会发布了基于证据学的预防医疗相关感染(HAIs)策略的综合概要。2014年更新了这一概要,强调了在HAI预防 ...
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微创治疗苗勒氏管畸形:临床决策系统
以扩张的胆管为解剖标志引导腹腔镜左
肝表面引导下环绕肝十二指肠韧带在微
腹腔镜治疗十二指肠闭锁:一位外科医
一种可重复测量食管裂孔的方法及其在
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外科手套口在腹腔镜全胃切除术中的应用
一、技术的背景和原理外科手术手套端口技术主要用于单切口腹腔镜入口在执行阑尾切 ...
分枝杆菌与非缝合腹腔镜胃带的快速侵蚀
本案例描述了快速侵蚀的腹腔镜放置的非缝合胃束带继发于分枝杆菌(Mycobacterium ...
案例:腹腔动脉自发性分离解剖的形态学
形态学发现和治疗的腹腔动脉(SIDCA)自发隔离夹层。在本回顾性研究中纳入2009年1 ...
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微创治疗苗勒氏管畸形:临床决策系统
Dissection de l'uretere extravesical
以扩张的胆管为解剖标志引导腹腔镜左侧肝切
肝表面引导下环绕肝十二指肠韧带在微创重复
腹腔镜治疗十二指肠闭锁:一位外科医生十年
一种可重复测量食管裂孔的方法及其在食管裂
腹腔镜下食管裂孔疝修补术和尼森胃底折叠术
膀胱结石和缺血性肠袢合并腹股沟滑动性膀胱
青少年男性同侧隐睾合并腹股沟皮样囊肿:病
儿童微创Mitrofanoff手术:从低资源到非机
腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术后并发症影像学检
切口疝的发生:伤口愈合不良?
强直性脊柱炎导致低位肋弓患者行腹腔镜胆囊
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乳腺活检【中文字幕动画演示】
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《复旦大学法医系尸体解剖视频》
采用腹腔镜经筋膜腹外缝合术修复因 Morgagn
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腹腔镜全胃切除术治疗胃癌中采用线性吻合器
开腹·关腹及附件手术 基本操作全攻略.pdf
临床麻醉系列丛书 妇产科麻醉分册_PDF电子
孤立性胆囊结核酷似慢性胆囊炎:病例报告
真正的三叶胆囊,一种极其罕见的胆囊畸形
腹腔镜胆囊切除术治疗极度肥胖、极度虚弱患
虚惊一场:胆结石脱落误诊为恶性肿瘤复发—
双胆囊的识别及腹腔镜胆囊切除术治疗:病例
经肛门息肉切除术
一种新型可行的全腹腔镜全胃切除术体内食管
腹腔镜阑尾切除术中阑尾系膜位置的变化;指
儿童腹腔镜下腹股沟疝修补术中罕见腹股沟斜
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