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普外资讯
单一指标精准预测术后甲状旁腺功能 对血钙说拜拜
ʱ��: 2015-3-9 08:02
即使是剖离得再小心,甲状腺切除术也可能因如血行阻断、术后血肿、意外切除的原因伤及甲状旁腺。一些术后可评估甲状旁腺功能的检验方法比较昂贵,包括:术中及早期术后仅iPTH(全段甲状旁腺激素)或联合术后24h血清 ...
结肠代食管重建术
ʱ��: 2015-3-9 08:02
病变食管切除后必行上消化道重建,方能维持生理进食功能。在组织工程人工食管尚处于实验阶段,临床常采用的代食管脏器是胃:只是对已行胃切除或胃代食管失败的病例才选择结肠、空肠或肌皮瓣重建食管。结肠代食管重建 ...
手把手教程:软组织异物的超声诊断和术中定位
ʱ��: 2015-3-9 08:02
一些诸如木材和塑料这样的异物在X线中无法观察到,从而延误异物的取出,同时也增加潜在并发症的风险,如:蜂窝织炎、骨髓炎和脓肿。本例介绍一位51岁男性患者,足底部疼痛以及不愈合溃疡2月余。相关检查结果如下:图 ...
麻省总医院:内分泌治疗后乳腺癌复发转移一例
ʱ��: 2015-3-9 08:02
来自美国麻省总医院外科的Specht医学博士等在新英格兰杂志上发表了一篇内分泌治疗后乳腺癌转移的案例。案例描述一名66岁、患乳腺癌的女性在完成新辅助内分泌治疗后7个月,因常规乳腺影像学发现异常来到麻省总医院癌 ...
超声引导下泡沫硬化剂注射疗法安全有效
ʱ��: 2015-3-8 10:17
超声引导下泡沫硬化剂注射疗法是治疗慢性静脉性溃疡的微创疗法。活动性溃疡给首次及二次护理带来严重的健康负担。半年及一年溃疡愈合率,超声引导下泡沫硬化剂注射疗法一年溃疡愈合率都尚未明确。来自英国福德医院血 ...
胃旁路术后远期并发症——心包积气一例
ʱ��: 2015-3-8 10:17
Circulation10 月刊分享了一例关于胃旁路术后出现远期并发症心包积气的病例,诊疗过程如下。男,61岁,4年前因急性肩胛间疼痛而被送入急诊科治疗,并行胃旁路手术治疗。心肌酶水平正常,ECG检查显示较低的位置处(II ...
NEJM:急性结肠假性梗阻一例
ʱ��: 2015-3-8 10:17
近期,来自罗切斯特市梅约诊所的Alahdab博士在The New England Journal of Medicine上发表了一篇关于急性结肠假性梗阻的案例。一名70岁、丙型肝炎致晚期肝病的老年女性因意识模糊来就诊。诊断为门体性脑病,后每6个 ...
头发“吃”多了怎么办?
ʱ��: 2015-3-8 10:17
近期,Gaillard教授等在The New England Journal of Medicine杂志上发表了一篇关于因食入大量毛发而患有毛粪石的病例报道。患者为女性,17岁,因呕吐和腹部疼痛48小时急诊来诊。既往史:患者既往患有有孤独症及拔毛 ...
粪便钙卫蛋白可监测克罗恩病术后复发
ʱ��: 2015-3-8 10:16
约70%的克罗恩病患者可能需要切除肠段,70%以上的患者甚至需要二次手术。若能在术后早期监测克罗恩病复发并采取相应治疗,能够降低复发率和改善预后。目前,内镜是评估肠道炎症的金标准,但是存在有创、花费高和禁忌 ...
快速上手指南:急性胰腺炎的诊治
ʱ��: 2015-3-8 10:16
本文对中华医学会外科学分会胰腺外科学组制定并修改的《急性胰腺炎诊治指南(2014)》中急性胰腺炎的临床特点和治疗要点进行了归纳总结。临床表现急性胰腺炎( AP)多为急性发作的持续性上腹部剧烈疼痛,常向背部放 ...
胰腺神经内分泌肿瘤治疗指南( 2014)
ʱ��: 2015-3-8 10:16
胰腺神经内分泌肿瘤( pancreatic neuroendocrineneoplasms,pNENs),原称为胰岛细胞瘤,约占原发性胰腺肿瘤的3%。依据激素的分泌状态和患者的临床表现,分为功能性和无功能性胰腺神经内分泌肿瘤。无功能性pNENs约占7 ...
病例学习:甲状腺乳头状癌牙龈转移
ʱ��: 2015-3-8 10:16
近日来自英国的Siddiquea教授等报道了一例罕见的甲状腺乳头状癌牙龈转移,文章发表在International Journal of Surgery Case Reports杂志上。案例:患者,男性,71岁。因颈部肿块和声音嘶哑就诊。查体:锁骨上窝可及 ...
巨大脂肪瘤引起肠套叠一例
ʱ��: 2015-3-8 10:16
罗德岛医院的Rahni教授等在近期的Gastroenterology杂志上报告了一个脂肪瘤引起结肠肠套叠的病例。病例简介患者为19岁女性,腹痛伴便血1个月,病史无殊。体格检查未见急性病容,全腹可听到亢进的肠鸣音。脐周压痛,无 ...
晕厥与吐血:主动脉空肠瘘一例
ʱ��: 2015-3-8 10:16
来自巴塞罗那瓦尔德西布伦大学医院普外和消化外科的Sevilla学者等在International Journal of Surgery Case Reports上发表了一个主动脉空肠瘘、临床表现为上消化道出血的案例。原发性主动脉肠道瘘(AEF)是一种极为少 ...
临床挑战:新生儿疑似腹股沟疝 实为卵巢囊肿扭转
ʱ��: 2015-3-8 10:16
近期,Makarawo教授等在JAMA Surgery杂志上发表了一篇关于卵巢囊肿所致的肠梗阻、单侧阴唇肿胀的病例。患儿为2天女孩,体重3.7kg,进食后腹部膨隆伴有呕吐。生后Apgar评分,1分钟为7、5分钟为9。患儿出生后,怀疑由 ...
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一、技术的背景和原理外科手术手套端口技术主要用于单切口腹腔镜入口在执行阑尾切 ...
分枝杆菌与非缝合腹腔镜胃带的快速侵蚀
本案例描述了快速侵蚀的腹腔镜放置的非缝合胃束带继发于分枝杆菌(Mycobacterium ...
案例:腹腔动脉自发性分离解剖的形态学
形态学发现和治疗的腹腔动脉(SIDCA)自发隔离夹层。在本回顾性研究中纳入2009年1 ...
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早期结肠准备及挽救性腹腔镜阑尾切除术 (EC
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