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骨科资讯
桡骨远端掌侧钢板固定避免螺钉穿透背侧皮质的新方法
ʱ: 2015-4-8 13:08
桡骨远端骨折,尤其对于掌侧移位的不稳定型骨折,掌侧钢板固定是非常常见的手术方式。将钢板置于桡骨远端掌侧,可减少伸肌腱激惹的风险,这是背侧钢板最主要的弊端。然而,应用掌侧钢板的患者中也有2%-6%会出现背侧 ...
经硬膜颈椎间盘显微切除椎管扩大成形术长期疗效良好
ʱ: 2015-4-8 13:08
颈椎间盘突出(Cervical disc herniation,CDH)是临床上较为常见的脊柱疾病之一,发病率仅次于腰椎间盘突出。CDH多见于30岁以上的中壮年,男性多于女性,94%的患者发生在颈5-6椎间隙及颈6-7椎间隙。由于椎间盘突出的 ...
截肢患者大腿残肢长度和轴线方向对步态等的影响
ʱ: 2015-4-8 13:08
近些年局部战争的爆发使得战场上年轻士兵战伤截肢的人数剧增。这些患者在伤前都是高活动量的人群,术后也期望恢复术前的运动水平,现阶段的假肢技术已经能为保留膝关节的截肢患者提供接近人体正常肢体的运动功能,但 ...
JNS手术技巧:全脊椎切除+脊柱缩短治疗亚急性胸椎骨折脱位
ʱ: 2015-4-8 13:08
椎体切除+脊柱缩短最早是用作治疗非创伤性疾病,如脊柱侧凸,肿瘤,先天畸形等。近些年开始,有学者将上述技术应用于脊柱创伤患者中。目前对脊柱椎体骨折脱位伴分或完全椎体压缩病例的治疗策略包括:前后路联合,椎 ...
手术技术:微创脊柱内固定装置重建骶髂关节
ʱ: 2015-4-8 13:07
骨盆肿瘤一直是骨肿瘤的治疗难点,不仅仅因为获得诊断时该部位的肿瘤往往较为庞大,靠近非常多重要的血管和神经结构,而且还因为即使能将骨肿瘤大部分切除,手术中的骨盆重建也非常困难。尽管手术切除骨盆肿块存在较 ...
肱骨小头剥脱性骨软骨炎术前稳定性的影像学评估
ʱ: 2015-4-8 13:07
对于肱骨小头剥脱性骨软骨炎(OCD,osteochondritis dissecans)而言,确定病灶稳定与否非常重要,通常需要根据OCD骨块是否稳定决定后期的治疗方案。Takahara等人认为符合影像学X片上表现为未闭合的肱骨小头生长板, ...
AAOS骨科教程:桡骨头骨折
ʱ: 2015-4-8 13:07
流行病学 桡骨头骨折约占所有骨折的3%,是成人肘部最常见的骨折。一项在荷兰进行的回顾性流行病学研究显示,桡骨头骨折的发病率 为2.8例/万人年。男女比为2:3,平均发病年龄43岁。 解剖与生物力学 肘关节由三个相互 ...
尺骨近端骨折的治疗
ʱ: 2015-4-8 13:07
由于尺骨的解剖较为复杂,尺骨近端骨折的治疗有时也会比较困难。随着对肘关节解剖以及生物力学方面的认识不断提高,进来对这一损伤的治疗也有一些新的进展。详细的术前评估非常关键,如果没能恢复尺骨近端正常的解剖 ...
改良肋横突入路多节段椎体切除术与单节段疗效类似
ʱ: 2015-4-8 13:07
多种疾病可以影响脊柱前柱,如肿瘤,病理或非病理性骨折,感染等。通常这类患者需要行椎体切除以获得疾病的患者或治愈。对胸椎而言,行前路椎体切除存在较大风险,因前路手术经过肺,胸部大血管等众多重要结构,任何 ...
弹性髓内针辅助复位经皮钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折
ʱ: 2015-4-8 13:07
按照传统观点,锁骨中段骨折通常采取保守治疗,但是鉴于锁骨中段粉碎性骨折保守治疗较多的术后并发症,如骨折不愈合,畸形愈合,锁骨缩短等,目前学界倾向于对这些患者采取更加积极的手术治疗。尽管切开复位内固定术 ...
骨盆骨折新的后路手术技术可减少软组织并发症
ʱ: 2015-4-8 13:07
骨科医生对骨盆环骨折OTA分型中的B型损伤(部分稳定型,后环不完全损伤)和C型损伤(不稳定,后环完全损伤)的治疗不尽相同,但是部分B型损伤及大部分的C型损伤需要手术治疗。根据入路的选择(前或后)、复位(闭合 ...
JOT手术技巧:如何将克氏针尾端折弯180
ʱ: 2015-4-8 13:06
1909年,Martin Kirschner首次将斯氏针改良为克氏针,在此后的20年间Martin Kirschner又进行了很多改进才制造出最终的产品。自此,克氏针开始广泛应用于外科手术。在骨科手术中,主要用于足、手、膝、踝等部位,以及 ...
AAOS教程:全髋翻修股骨缺损的评估与处理
ʱ: 2015-4-8 13:06
美国骨科医师学会股骨缺损分型 摘要 初次全髋关节置换(THA)是终末期髋关节炎最有效的治疗方式。随着初次THA 数量的增加,预计翻修THA所带来的各种负担必然随之增加。 需要进行翻修THA的主要指针包括关节不稳、假 ...
Hoffa骨折的现代治疗理念
ʱ: 2015-4-8 13:06
Albert Hoffa (1859-1907) 摘要 股骨后髁冠状面骨折,即Hoffa骨折的发生率很低。外侧Hoffa骨折的发生率通常是内侧的三倍以上,但具体原因并不清楚。导致这种骨折的确切机制可能是膝关节在不同屈曲状态下股骨后髁受到 ...
颈2经椎板螺钉的长度与椎动脉损伤密切相关
ʱ: 2015-4-8 13:06
寰枢椎不稳或脱位是一种临床常见且严重的疾病,随着工伤及交通事故的增多发病率逐年攀升。寰枢椎不稳或脱位患者的寰齿间距增大,齿状突相对于寰椎前弓向上、向后移位,产生延髓颈髓压迫、失稳及严重的继发性损伤,导 ...
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髋关节、膝关节骨性关节炎(OA)行全关
髋关节、膝关节骨性关节炎(OA)是发病率较高的慢性关节疾病,在其病情的终末阶段 ...
人工腰椎间盘置换术(TDR)是近年来治
随后也有不少研究指出该手术可使患者获得良好的临床预后。但是由于该手术费用较高 ...
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