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[神经] 脑外科 - 脑膜瘤左颞叶

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发表于 2022-6-20 00:00:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
 楼主| 发表于 2022-6-20 00:00:52 | 显示全部楼层
累及颞骨的脑膜瘤可能起源于颞骨内的蛛网膜细胞巢(颞内),但更常见的是起源于后颅窝或中颅窝的蛛网膜细胞巢,伴结核继发侵袭(颞外)。在这项研究中,回顾性地回顾了 13 名接受手术的颞骨脑膜瘤患者的图表。仅具有颞骨骨质增生但没有侵犯的后颅窝肿瘤被排除在外。患者主要表现为耳科症状和体征。肿瘤起源于颞骨 (5/13)、颈静脉孔 (4/13)、岩斜区 (2/13)、星点 (1/13) 或内耳道 (1/13)。所有颞内脑膜瘤都具有斑块脑膜瘤的放射学表现。肿瘤延伸到中耳 (11/13)、咽鼓管 (5/13) 和/或迷路 (3/13)。 11 例患者进行了大体全切除,2 例患者进行了次全切除。 4例患者下颅神经被肿瘤浸润,处死。在大约 6 年的平均随访中,12 名患者目前还活着并且状况良好,1 名死于肿瘤进展。 6 名患者出现肿瘤复发,并于 (5/6) 再次手术或保守随访 (1/6)。由于不谨慎的肿瘤边缘,颞骨脑膜瘤的手术治疗与高复发率相关。对于起源于颞骨的脑膜瘤,建议由神经外科和耳科团队联合手术方法(颞骨切开术和乳突切除术)。
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