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骨科资讯
病例学习:拇指基底部关节炎一例
ʱ: 2015-3-4 22:47
基本病史:女性,60岁,拇指基底部疼痛,拿捏等动作时加剧。拇指基底关节炎很常见,好发于绝经后妇女,病因主要是拇指在拿捏、夹持动作时(例如启罐头,开门,旋转钥匙,举平底锅),拇指关节严重受力,产生磨损,久 ...
恶性软骨瘤样汗管瘤转移致脊髓压迫(病例报道)
ʱ: 2015-3-4 22:47
软骨瘤样汗管瘤是一种罕见的皮肤混合性肿瘤,最先由Hirsch及Helwig报道。其得名是由于软骨样间质内存在汗腺成分。该肿瘤发生率极低,据报道占皮肤原发性肿瘤的0.01%;多位于头颈部、肢体,中年男性多见;大部分情况 ...
塞来昔布/氢可酮/对乙酰氨基酚控制门诊术后疼痛比较
ʱ: 2015-3-4 22:47
目前,门诊患者术后疼痛的处理包括口服阿片类镇痛药或非甾体类抗炎药,然而这两类药物的副作用都限制了其对门诊患者治疗。来自美国的研究者进行了两组多中心,随机,对照,双盲的平行试验,持续时间近六个月。观察了 ...
塞来昔布在全膝关节置换术疼痛管理中的应用
ʱ: 2015-3-4 22:47
来自国立台湾大学矫形外科的一项临床研究表明,围手术期塞来昔布的使用显著改善了全膝关节置换术后患者的静息疼痛评分,减少了阿片类药物的使用,在不增加出血风险的情况下,扩大了术后最初三天内患者的主动活动范围 ...
全膝关节置换围术期塞来昔布镇痛疗效评估
ʱ: 2015-3-4 22:46
随着医疗科技的进步和人们生活质量提高,当今社会已逐步进入老龄社会,因骨关节炎等骨科疾患而需行全膝关节置换术(TtCR)的患者与日俱增。林焱斌等近期研究评估了塞来昔布应用于TKR围手术期的疗效与安全性。该研究共 ...
「蛋蛋」硬邦邦 竟然是股骨头骨折脱位!
ʱ: 2015-3-4 22:46
患者,男性,33岁,因摩托车车祸送入急诊。检查示阴囊坚硬、肿胀、淤青;左腿外旋伴轻度缩短。盆腔CT检查示左髋关节脱位,左侧股骨近端转子处3处骨折(图A白色箭头),伴股骨头、股骨颈阴囊移位(图A、B黄色箭头); ...
手术技术:改良二期技术治疗固定良好的全髋置换后感染
ʱ: 2015-2-5 20:37
关节置换术后内植物感染非常棘手,近年来对于其处理一般采用二期更换假体方法。二期更换感染假体技术是将所有关节置换假体取出,一直认为是根治全髋关节置换术(THR)后假体感染的金标准,但强行取出固定良好的股骨 ...
手术技巧:去神经化技术治疗掌指关节骨关节炎
ʱ: 2015-2-5 20:37
手部骨关节炎是手外科医生比较常处理的一种疾病,当骨关节炎引起的疼痛影响日常生活以及保守治疗无效时,常需手术治疗。目前手术治疗方式主要包括关节融合和关节置换,但关节融合减少了关节的活动度,而关节置换则受 ...
手术技巧:Ilizarov骨搬运技术和髓内钉治疗胫骨骨不连
ʱ: 2015-2-5 20:37
胫骨骨不连可明显影响患者高质量的日常生活。目前临床上有很多治疗方法,包括内固定+骨移植、电刺激、腓骨带血管蒂或不带血管移植、Ilizarov骨搬运+Papineau技术+清创术等。但是,这些技术的骨不连率和再感染率仍然 ...
手术技巧:背侧钢板固定Lisfranc损伤
ʱ: 2015-2-5 20:37
Lisfranc关节损伤是指中足跖跗关节一系列损伤,包括单纯韧带损伤、骨折脱位等,治疗Lisfranc关节损伤,解剖复位和坚强的内固定对预后避免畸形和创伤后关节炎极其重要,但是最佳的固定方式一直存在争议。克氏针内固定 ...
微骨折治疗:生存还是死亡?这是个问题
ʱ: 2015-2-5 20:36
膝关节软骨小缺损是临床治疗难题,而微骨折治疗在临床治疗膝关节软骨小缺损时比较常用,其理论基础是,通过创造骨折缝隙来释放软骨下骨的多功能成骨细胞,借以修复软骨缺损。近期Adam B. Yanke等人在Orthopedics杂志 ...
髋假体发生耐药金葡菌感染 一期还是分期翻修?
ʱ: 2015-2-5 20:36
髋关节假体周围关节感染治疗的发展,推动着保留假体技术一步步地走向成熟。同时,常见感染微生物的耐药性也在提高,耐药葡萄球菌的流行病学正在发生变化,但最近的一些文献都主张通过灌洗、清创和一期翻修更换假体作 ...
说好愈合的骨折线却越长越宽 这是为什么呢?
ʱ: 2015-2-5 20:35
近期,Collins教授等在J Pediatr杂志上发表了一篇颅骨骨折的病例报道。患儿为16个月大男孩,仅表现后颅顶部中线可见一搏动性肿块,进行性增大,无任何临床症状及发育异常。5个月前,患儿被一个从阳台跌落的球击中, ...
MRI能准确评估旋后外旋型踝关节骨折的关节稳定性吗?
ʱ: 2015-2-5 20:35
旋后外旋型踝关节骨折后,评估踝关节稳定性对选择手术还是保守方式非常重要。文献报道稳定性旋后外旋型踝关节骨折经保守治疗可获得满意疗效,而不稳定性旋后外旋型骨折是手术指征。 内踝和深部三角韧带是维持踝关节 ...
全膝成形术后功能恢复:恐惧是个负担
ʱ: 2015-2-5 20:35
近些年来,涌现了一些新的理论试图解释慢性疼痛和残疾之间的关系,其中一个就是恐惧-避免模型,该模型主要描述了在慢性疼痛和残疾的管理过程中情感、认知和行为所扮演的角色。当疼痛被认为是有害时,疼痛相关的恐惧 ...
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髋关节、膝关节骨性关节炎(OA)行全关
髋关节、膝关节骨性关节炎(OA)是发病率较高的慢性关节疾病,在其病情的终末阶段 ...
人工腰椎间盘置换术(TDR)是近年来治
随后也有不少研究指出该手术可使患者获得良好的临床预后。但是由于该手术费用较高 ...
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