经十二指肠窗无张力结直肠吻合术_技术说明

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技术报告“经十二指肠窗无张力结直肠吻合术”描述了一种手术技术，该技术通过游离结肠并在结肠系膜上开窗，使结肠能够在无张力的情况下到达所需位置，从而建立无张力结直肠连接。该方法旨在通过在大面积切除术后保留肠道长度来改善复杂病例的预后，类似于Deloyers手术或回肠后结直肠吻合术等其他先进手术。“十二指肠窗”是“回肠窗”和其他技术的一种替代方案，旨在克服实现无张力吻合术的挑战。

该技术的关键方面
无张力吻合术：其主要目标是在无张力的情况下建立结肠和直肠（或回肠）之间的连接。张力可能导致吻合口漏等严重并发症。
十二指肠开窗术：“十二指肠开窗术”是指为实现此目标而采用的一种特殊手术方法。它是用于延长结肠长度并将其下移至骨盆的技术变体。
游离和旋转：该技术可能涉及对结肠及其肠系膜进行大量游离以增加其长度。这可能包括类似于Deloyers手术的结肠旋转，使其处于蠕动平衡位置。
其他方法的替代方案：该技术是其他方法（例如回肠开窗术，用于将回肠引导至结肠）的替代方案。它是一种克服其他无张力吻合术局限性的技术选择。

为何使用此技术
复杂病例：该技术尤其适用于难以实现无张力吻合的复杂手术病例，例如扩大左结肠切除术后或某些类型的先天性巨结肠。
改善预后：通过降低张力，可降低吻合口瘘和狭窄的风险，从而改善患者的生活质量和功能预后。
保留肠道长度：它可以保留更多的肠道长度，这对于维持正常的胃肠功能、水分吸收和粪便性状至关重要。