腹腔镜胆总管探查：TRANSCYSTIC方法

光学套管定位在脐区。在我们的实践中，我们使用0度的范围，但一个30度有时可能是有用的。

操作的套管定位在左，右季肋部。通过这些套管的抓取器，剪刀，挂钩，夹子应用或清扫设备介绍。

上腹区域被定位在牵开器的套管针。在除了缩回仪器，也可以被引入的吸入灌溉装置，对通过本套管针。

如果需要的话，可能会引入执行胆道镜的第五个套管。为了避免损坏胆道镜，无阀或可伸缩套管针与阀是理想的。此套管必须足够长以允许胆道镜进入胆管管腔的前端，而无需处理用抓取。

纤维胆道镜用在transcystic方法扩展功能有一个上载者的外口径（<= 3.2毫米）工作信道的尺寸必须> =

超声已成功地用于在开放手术中多年。由于引进的腹腔镜超声探头，这项技术也被用于评估腹部病理，在微创手术。随着损失的触感和立体视觉的腹腔镜手术，这种技术成为一个重要的附加信息来源。超声波可以用来评价胆道解剖，并评估存在的石头。带或不灵活的技巧和不同程度的运动的几个探头是可在市场上。

萃取设备

半刚性的扩张器用于：
-探条或柔性非创伤性的扩张器;
-顺序蜡烛导管;
-球囊扩张导管-也可以将这些用于提取结石。

一个transcystic漏，可留在原地，那里是术后CBD阻塞发炎，水肿或残余结石的“安全阀”的关注。它也可以被用于术后成像。

引进的腹腔镜常规探查腹腔后进行。一旦这样做了，我们把注意力集中到胆道及胆囊。胆管手术中的初始的重要步骤是肝下区域的适当曝光。