一根管就能替代减肥手术吗？

一种叫做EndoBarrier的新型装置，其开发目的是提供一种替代微创减肥手术的选择。在本次视频采访中，我们就EndoBarrier与主要试验基地的研究者和商讨者进行交流，目的是发现进行中的临床试验如何操做，如何区分真实情况和广告宣传。

在美国，每年大约有220,000例减肥手术。目前的试验已经表明经进行过减肥手术的肥胖患者比预期死亡率低，可以预防2型糖尿病，而且拥有更好的性欲。但是手术的过程是创伤性的，而且不能排除出现严重意外后果的风险。EndoBarrier能提供一种无创伤的选择。据研究者说，这个过程尚未在美国获批，目前正在进行随机双盲多中心临床试验，预计于2015年得出试验结果。EndoBarrier是一种聚合物材质的柔软薄壁的细管，内科医生将其穿过口腔，在内窥镜帮助下插入患者的小肠初始端。据英国外科医生所说，十二指肠-空肠排除装置过程需要大约15分钟。

位于伯明翰的阿拉巴马大学糖尿病与内分泌临床研究单位主任Fernando Ovalle博士，也是EndoBarrier试验其中一个基地的领导，他说“这是一种聪明的装置。”Ovalle告诉《每日医学新闻》，国外已经得出试验结果，从减重到降低血红蛋白A1c水平方面来说，其临床应用效果接近于几个类别的胃旁路手术。Ovalle说，结果“几乎与胃旁路手术效果一样，Roux-En-Y过程不需要手术”。然而，他说，这个过程也会产生明显的副作用，比如持续数周的呕吐和腹痛。一些证据表明，某些情况下的严重并发症需要将装置移除。另外，长期放置和临床结果尚不明确。

丹佛健康医疗中心内分泌科医学主任Daniel H. Bessesen说，“在那里放置一个装置相当于安装到移动的肌肉上，物体会离开原来的位置，或是随着时间推移腐蚀穿小肠壁。”Bessesen还任职于拥有在进行试验基地的科罗拉大学，但他不是研究者。“我们中的大多数认为这个装置会成为一个临时的装置，”Bessesen说。“没有方法可以代替肥胖手术。”从他的观点来看，这个装置可以加入治疗选择范围，最适合于那些不满足肥胖手术条件的人群。