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骨科资讯

  • JBJS：股骨截骨旋转角度的定位法
  • JBJS：股骨截骨旋转角度的定位法
  • ʱ: 2014-10-9 07:41
  • 股骨前倾角通常指股骨髁后缘连线和股骨颈轴线之间形成的角度。脑瘫的患者常可见股骨前倾角过大同时合并外翻畸形，但在对这类病例行去旋转截骨时往往难在术中对矫正的角度进行准确的测量。之前有研究认为，在内翻截骨 ...
  • 参考距-尖顶距是预测头颈螺钉切出的重要因素
  • 参考距-尖顶距是预测头颈螺钉切出的重要因素
  • ʱ: 2014-10-9 07:41
  • 随着人口老龄化的发展，髋部骨折的发病率会不断提高。目前，髓内钉系统是治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的常用固定方式，具有理论上的生物力学优势，但是螺钉穿出一直是导致髓内固定失败的一个主要原因。Baumgaertn ...
  • 碘涂层螺钉可大大降低外固定架钉道感染风险
  • 碘涂层螺钉可大大降低外固定架钉道感染风险
  • ʱ: 2014-10-9 07:41
  • 钉道感染是外固定架固定术后的一个主要并发症，据文献报道其发生率超过50%。单纯的浅表感染比较容易处理，而一旦感染进入深部组织则会造成螺钉松动甚至出现骨髓炎。因此在进行外固定架固定时应极力避免出现感染。为 ...
  • 骨搬移联合Papineau技术和VSD治疗胫骨感染性骨缺损
  • 骨搬移联合Papineau技术和VSD治疗胫骨感染性骨缺损
  • ʱ: 2014-10-9 07:41
  • 虽然骨折固定技术在不断改进，软组织的处理也得到重视以及使用微创技术可以闭合伤口，但是感染性骨缺损的治疗仍然对骨科医生充满挑战性。 1950年，Ilizarov倡导使用外固定架联合骨搬移和牵引成骨技术治疗骨缺损。众 ...
  • 运用髌后髓内钉和髁螺钉治疗复杂性胫骨平台骨折
  • 运用髌后髓内钉和髁螺钉治疗复杂性胫骨平台骨折
  • ʱ: 2014-10-9 07:40
  • 在一项先前的研究中，髁加压螺钉和髓内钉技术通过典型的穿髌腱入路来治疗复杂性胫骨平台骨折。然而，这存在一定的术中操作问题，这一手术入路可能会影响骨折的复位，从而产生亚最佳的结果。来自希腊公立福音总医院的 ...
  • 手术技术：滑牙星形锁定螺钉的移除方法
  • 手术技术：滑牙星形锁定螺钉的移除方法
  • ʱ: 2014-10-9 07:40
  • 目前临床上使用锁定钢板已经较为普遍。大部分患者在骨折预后后都会在医生的建议下取出内固定。但是锁定板有个问题很普遍，就是螺钉滑牙，一颗螺钉滑牙不会造成太大困扰，hotstone在骨科频道介绍过一颗LCP板一颗螺钉 ...
  • 肩关节脱位后外旋制动效果并不优于内旋制动
  • ʱ: 2014-10-9 07:40
  • 肩关节脱位是骨科临床中最常见的脱位，肩关节脱位复位后的再次脱位发生率在?20%?至?48%?之间，年轻人的复发率较高，据文献报道高达?66%?至?94%。当肩关节脱位后如何制动在目前存在一定争议，虽然有日本学者研究发现 ...
  • 手术技术：简单方法降低肱骨近端钢板放置难度
  • 手术技术：简单方法降低肱骨近端钢板放置难度
  • ʱ: 2014-10-9 07:40
  • 低切迹，塑形良好肱骨近端锁定钢板在临床使用已经较为普遍。通过胸三角肌入路或三角肌劈开入路治疗肱骨近端骨折仍是目前切复内固定的标准术式。但是在使用胸三角肌入路后，对骨折的侧后方暴露仍存在一定困难，这给内 ...
  • 转子间骨折辅助复位技术
  • 转子间骨折辅助复位技术
  • ʱ: 2014-10-9 07:40
  • 粗隆间骨折在老年患者中较为常见，轻微暴力外伤即可引起骨折。此类患者通常建议行内固定治疗以缓解疼痛。目前临床上常规采用骨牵引床，通过牵引及内旋远折端复位粗隆间骨折，复位完成后进行髓内钉或DHS固定。但是很 ...
  • 手术技术：转子下骨折侧位髓内钉置入方法
  • 手术技术：转子下骨折侧位髓内钉置入方法
  • ʱ: 2014-10-9 07:40
  • 粗隆下骨折在老年人群中较为常见，仰卧位，患肢牵引是目前最为常用的手术体位，但是和粗隆间骨折不同的是，粗隆下骨折受多个方向肌肉牵拉的影响，患者仰卧位患肢牵引时不容易形成骨折的自行复位。此外，仰卧位时，患 ...
  • 手术技术：复位胫骨平台塌陷关节面的方法
  • 手术技术：复位胫骨平台塌陷关节面的方法
  • ʱ: 2014-10-9 07:40
  • 对胫骨平台关节面塌陷骨折的患者，关节面复位技术要求较高，复位不佳的关节面，软骨磨损加速，膝关节炎进展加快。丁香园骨科频道在2年前发表过一篇JOT上胫骨平台骨折，关节面塌陷使用球囊复位的译文（球囊成形术治疗 ...
  • 髌骨骨折的钢板内固定技术
  • 髌骨骨折的钢板内固定技术
  • ʱ: 2014-10-9 07:40
  • 髌骨骨折是临床常见骨折，随着对其解剖及功能的认识不断深入，髌骨骨折的内固定方法也在不断进步。传统的克氏针张力带是治疗髌骨骨折的常用方式，可以将膝关节屈伸产生的分离拉力转化为骨折端的压力促进骨折愈合。但 ...
  • 孰优孰劣:三种腰椎椎间融合技术比较
  • ʱ: 2014-10-9 07:40
  • 腰椎椎间融合术（lumbar interbody fusion, LIF）作为一种较为成熟的手术技术，已被应用于多种腰椎疾病。常见的腰椎椎间融合术分为三种类型：前路椎间融合术（anterior lumbar interbody fusion,ALIF）、后路/经椎间 ...
  • 有图有真相系列：简单方法取出断裂髓内钉
  • 有图有真相系列：简单方法取出断裂髓内钉
  • ʱ: 2014-10-9 07:40
  • 股骨髓内钉在骨髓腔内断裂并不多见（图1），即便断裂可能也不是什么大问题。可是在中国这种环境中，断裂估计是骨科医生最不愿意见到的事情，近期发生在云南县城的医闹时间就和腰椎内固定断裂有关。下面介绍一种比较 ...
  • 有图有真相系列：胸椎脊柱进针点新标志
  • 有图有真相系列：胸椎脊柱进针点新标志
  • ʱ: 2014-10-9 07:40
  • 胸椎手术过程中，对椎弓根螺钉的置入要求较为严格，穿出椎弓根内侧骨皮质可以导致严重的临床后果，如截瘫等。通常胸椎椎弓根螺钉的进针点建议：在T1-3节段，进针点在横突上缘与下关节突外侧缘或者是上关节突中点垂线 ...
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