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| 胃路旁手术后术后长期营养缺陷的评估：一项遵医嘱的评估 摘要: 目的：研究患者胃路旁手术（GBP）术后按照标准的营养护理后出现的长期的营养缺陷。背景：GBP术后产生的营养的并发症的预期数据正在丢失。原因大概有2点：一是严重的营养缺陷通过标准的多种维生素的补充进行了预防，二是数据受到了患者营养护理的影响。设计：来自我们预期数据库的144名受试者（90%为女性患者，最初的体质指数：48±15 kg/m2，年龄：43± 10岁）在研究进行评估前分别于3年前或者更久的时间接受过GBP。GBP术后有系统地进行服用多种维生素，在随访时如果营养缺乏会进行额外的补充。我们确认了其中一组的66名遵循医嘱的受试者每年进行医学随访，而另外一组的32名的不遵循医嘱的受试者因为至少2年未进行医学的随访而被取消。 结果：3年或更久的体重减轻是42± 14 kg。每个受试者在手术前的营养缺乏的数量是3.2± 2.3 ，在GBP手术后1年，3年或是更久的营养缺乏的数量不明显（分别是3.4± 2.0 和3.5 ± 2.3,）。然而，尽管长期的多种维生素进行补充着，但是特殊的营养缺乏确发生了，包括维生素B1,B12 ，D和铁离子。不遵循医嘱的受试者比遵循医嘱的受试者的营养缺乏更严重（每个患者缺乏4.2± 1.9 vs 2.9 ± 2.0, P <0.01），缺乏的数量与最后一次次随访的时间相关。(r =0.285, P <0.01) 结论：在GBP术后终身的营养护理对于维持一个良好额营养的状态时必须的。对于增加营养缺乏时补充的营养成分来说，监测营养参数是必须的，但那是不能通过补充多种维生素来进行预防的。 |
