癌症腹壁结肠转移的机器人切除术

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58岁男性，首次腹腔镜乙状结肠切除术和辅助术后诊断为癌症大肠癌腹壁复发
化疗
既往病史：冠状动脉疾病伴支架、慢性阻塞性肺病、胃食管反流病
既往手术史：腹腔镜乙状结肠切除术伴结肠造口术、全左肝叶切除术和部分右肝切除术（第5段）、机器人辅助结肠造口术闭合
药物：阿司匹林、雷尼替丁

罕见，据报道，结肠直肠癌原发癌的开放式和腹腔镜结肠切除术的发病率均为1-2%
关于复发的多种理论已经被假设，包括肿瘤侵袭、淋巴扩散和癌症细胞接种
最近的研究表明，手术中的肿瘤操作是肿瘤种植的主要因素
与气腹相关的雾化作用被认为起次要作用较小

初始手术和辅助手术后的PET/CT监测
化疗显示左直肌组织有2.1 x 1.8cm的高代谢病变
经核心针活检证实为腺癌，与结直肠原发灶一致
计划进行选择性机器人辅助切除腹壁转移瘤

姿势：仰卧，双臂紧贴
左上象限光学套管针入路技术
附加三臂8毫米脐上8毫米右下象限

手术方式：机器人辅助腹部肿块切除手术时间：80分钟
EBL:10毫升
标本：腹壁肿块送永久切片

POD 0
规律饮食
POD 1
出院临床随访切口愈合良好
转诊回内科肿瘤科进行进一步辅助化疗