NBI辅助柔性输尿管镜及钬激光汽化治疗保守治疗UTUC病例三年复发率

在本纵向研究中，61例确诊为此类病变的患者接受了保守治疗，采用输尿管软镜入路和钬：YAG激光汽化术，同时辅以NBI辅助治疗。

为了建立有意义的比较基础，作者将61例经解剖病理学确诊为肾盂肾盏尿路上皮肿瘤的患者与研究组精心配对，作为对照组。与研究组不同的是，这些患者在诊断和治疗过程中均使用输尿管软镜接受了钬：YAG激光汽化术，且未使用NBI辅助治疗。这种匹配过程确保了对照组与研究组在解剖病理学特征方面具有可比性，并最大限度地减少了性别和年龄分布等潜在混杂变量。

研究组患者的筛选方案包括增强CT扫描、尿液细胞学检查、腹部超声检查、膀胱镜检查和指诊输尿管软镜检查。在白光和窄带成像 (NBI) 两种模式下对整个肾盂肾盏系统（肾盂和所有肾盏）进行内镜检查，并将疑似肿瘤病变标记在图像上。可疑区域图像创建后，对两种模式下（白光或 NBI（图 1 和图 2））显示的所有病变进行活检。在此阶段，所有病例均使用活检钳（抓取钳）。在执行此阶段时，特别注意尽可能深入肾盂肾盏壁，以便获取优质样本，并最大程度地减少分期误差。

图 1.

肾盂肾盏肿瘤的白光和 NBI 图像。

图 2.

肾盂肾盏肿瘤的白光和 NBI 图像。