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根据缺损的大小和位置,可能需要进行供区一期缝合或植皮。作者会使用无菌敷料保护伤口并促进愈合。在某些情况下,尤其是对于较大的缺损或组织缺损严重的区域,作者可能会使用负压伤口治疗,以促进更快愈合并减少并发症。
在术后护理中,作者会监测皮瓣是否有缺血或坏死的迹象,并对患者进行伤口护理程序的培训。最初两周,作者每三天对患者进行一次随访,之后六个月,作者每月进行一次随访,以评估长期疗效。本方案概述了所有 KPIF 类型的一般步骤,图 1 展示了 II 型皮瓣作为代表性示例。
图 1. 患者一:35 岁男性,左胫骨近端枪伤后。
软组织重建的基石穿支岛状皮瓣 (KPIF) 的顺序步骤,具体展示 II 型
A、B) 测量缺损大小;C) 皮瓣设计,在缺损处附近进行椭圆形标记;D) 沿边缘切开以便皮瓣抬高;E) 在皮下平面抬高皮瓣,保留穿支血管;F) 皮瓣推进并用缝线覆盖缺损处;G) 完全缝合缺损和供区,使用无菌敷料;H) 六个月随访显示皮瓣愈合良好 |