女性生殖器整形手术技术多面世界的路线图

阴唇整形术有多种技术，详见下文（图 1）。

图 1

(a) 正常女性生殖器。(b-d) 小阴唇肥大分类，由 Franco 提出，Gonzalez 于 2015 年更新，基于以下位置：(b) 前部肥大；(c) 中心性肥大；(d) 全身性肥大。

边缘切除技术
这是文献中描述的第一种阴唇整形术。该技术需要在小阴唇上创建一个线性垂直切口，并通过沿着阴唇曲线的切除线去除多余的阴唇组织。垂直方向上的长缝合线会导致小阴唇游离缘的自然轮廓、染色和纹理的丧失，并且可能由于与衣物接触而导致慢性刺激而导致可见的疤痕。

对于术前阴蒂包皮突出的患者，阴蒂包皮持续突出和体积增大是潜在的并发症。15 阴蒂肥大可通过在阴蒂两侧进行梭形切除术来矫正，从而暴露突出部分。同时进行阴唇和阴蒂矫正手术的并发症是水肿持续时间更长，可能持续长达 3 个月。伤口修复采用 4-0 Vicryl 或 4-0 Chromic Gut 连续可吸收缝线进行。Lange 等人 17 于 2023 年更新了边缘切除或修剪技术的适应症和局限性。他们提出了一种算法，通过五个决策步骤来选择正确的技术（图 2）。

图 2.

边缘切除术：在小阴唇上创建一个线性垂直切口，并通过沿着阴唇曲线的切除线去除多余的阴唇组织。

图 3.

楔形切除术：在划定切除范围后，用手术刀切割边缘，然后将其缝合。该技术可以显著缩小阴唇，同时保持自然的边缘。

图 4.

进行楔形切除术时，需要在待切除区域周围放置两个钳子：第一个钳子放置在阴蒂后部，与底部呈 30° 角，但不影响血液供应；第二个钳子放置在远离阴蒂的位置。