嵌顿性股疝，包含同侧输卵管，但未累及卵巢：一例罕见病例报告

一名35岁女性因右腹股沟肿胀3天，并在最近48小时内逐渐出现触痛，就诊于急诊科。患者入院前24小时曾接受妇科医生检查，未发现任何明显的妇科疾病。

患者入院时生命体征稳定：体温37°C，脉率76次/分，血压110/85 mmHg，呼吸频率16次/分。体格检查发现右腹股沟区肿胀，大小约为4 cm × 3 cm，紧张，咳嗽时无搏动性压痛，无反跳痛，其余腹部柔软，无膨胀。患者的体质指数为22.4 kg/m²。患者无已知的职业危险因素，例如抬举重物。患者无重要的既往病史或手术史。她没有服用任何常规药物，也没有疝气或结缔组织疾病的家族史。实验室检查结果包括白细胞增多（12,700/mm³）和C反应蛋白升高（6 mg/dL）。

基于这些发现，医生诊断为股疝嵌顿，并立即为患者实施了手术。

术中发现疝气沿腹股沟韧带后方、股静脉内侧、耻骨结节外侧至隐静脉口，再向前、最后越过腹股沟韧带向头侧移动。切开疝囊后，发现积液和一条带有漏斗部和伞端的输卵管。抽吸积液后，发现一个嵌顿的股疝囊，内含右侧输卵管（图1、图2）。未发现缺血性损伤的迹象，输卵管被小心地缩回腹腔。疝囊在其底部缝合，切除多余的部分。McVay 手术未使用聚丙烯栓塞。

图 1.

打开的股疝囊及其不寻常的内容物——同侧输卵管。

图 2.

输卵管及其系膜，右侧卵巢位于腹腔内。

患者术后恢复顺利，术后第二天出院。患者术后三个月和六个月进行了随访，未见复发或并发症的迹象。此内容已添加到讨论中。