腹腔镜阴道残留圈（Kakinuma方法）和骨盆脱垂韧带固定的中期结局：回顾性比较研究

在Shull方法中，在鉴定子宫韧带后，通过沿着子宫韧带从外侧腹膜到腹膜后腔的子宫韧带接近，鉴定出输尿管并分离。使用2-0延迟的可吸收螺纹（Ti-Cron™，Covidien Japan Co，Japan）进行缝合，从右阴道残端的前阴道前壁呈依次将针穿过阴道后壁和右子宫杆的远端（图1A，B）。进行缝合固定，以使阴道残端的中心放在子宫韧带的中心。同样，使用2-0延迟的可吸收螺纹（Ti-Cron™，Covidien Japan Co，Japan）缝合并固定了左阴道和左子宫韧带（图1C，D）。

图1。

Shull方法

使用2-0延迟的可吸收线进行缝合，通过依次从阴道的阴道前壁传递针头，直到阴道后壁和右子宫道韧带的远端（A，B）和缝合力的远端，并进行缝合固定，这样就可以将阴影的中心放置在中心。同样，使用2-0延迟的可吸收螺纹缝合并固定左阴道和左子宫韧带（C，D）

在Kakinuma方法中，使用2-0延迟的可吸收螺纹（Ti-Cron™，Covidien Japan Co，Japan）进行缝合，从右阴道支柱的前阴道前壁依次将针移到后阴道壁和右子宫圆形鼠膜的远端（图2a，b）。进行缝合固定，以使阴道残端的中心放在子宫圆形韧带的中心。同样，使用2-0延迟的可吸收螺纹缝合并固定左阴道和左子宫圆形韧带（Ti-Cron™，Covidien Japan Co，Japan）（图2C，D）。如果圆形韧带被过度延伸，则通过切除缩短了多余的圆形韧带，从而使阴道的残端从阴道开口处放置4-5厘米，并将阴道的残端缝合到圆形韧带上。

图2。

Kakinuma方法

使用2  -  0延迟可吸收螺纹进行缝合，通过从阴道的阴道前壁依次将针头传递到阴道后壁和右子宫圆形韧带的远端（A，B）。缝合并固定了阴道残端的中心和子宫圆形韧带的近端，使阴道残端位于阴道开口4-5厘米处。同样，使用2-0延迟的可吸收螺纹缝合并固定左阴道和左子宫圆形韧带（C，D）