胆总管结石 - Mirizzi 综合征 - CBD 探查和胆囊切除术

该视频是关于 1 型 Mirizzi 综合征和胆总管结石的 CBD 探查和胆囊切除术。
47 岁 Bushra bb 提供以下临床图片
梗阻性黄疸
- LFT 升高，显示梗阻性黄疸的图片。
- USG 显示扩张的肝内和肝外胆道直至远端 CBD。
- MRCP 显示远端 CBD 阻塞的大结石以及 GB 颈部受阻的结石。
- 计划进行开放式 CBD 探索和胆囊切除术。

开放式 CBD探查完成，CBD 被大规模扩张并回收了 20 毫米的石头。 胆囊切除术完成，留下 GB 颈部。
患者术后仍无症状。
Morrison 引流输出仍然为零，因此在术后第七天被移除。
SOO放松后，T管日输出量减少至200-300ml/天。
术后第 12 天进行的 T 管胆管造影显示 IHBC 和十二指肠对比度清晰，无渗漏。

术后第 13 天开始间歇性夹紧，开启 8 小时，关闭 4 小时。
患者耐受良好，术后第 14 天完全夹住管，没有任何症状。
术后第15天用管子悬挂250克重物，术后第16天自动取出。
拆除后 24 小时内封闭道。
患者在 1 个月的随访中情况良好。

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