腹腔镜阑尾切除术步骤

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21岁 男性
无病史或手术史
入院前一天腹痛体检
RLQ区压痛

进行三个套管针切口。 第一个长度为 5 至 10 毫米，使用永久性金属套管针在脐部制作光学装置（切口取决于光学直径）。 另外两个耻骨上切口在双侧低位、上腹血管内侧进行。 右侧引入一根5毫米永久性金属套管针； 左侧是另一个 10 毫米，带减速器至 5 毫米。 外科医生位于患者左侧，第一助理位于患者右侧，仪器台位于左侧。 监护仪放置在患者的右侧。

腹腔镜阑尾切除术步骤

手术团队、套管针和监护仪的定位

腹腔镜阑尾切除术步骤

用单极钩从阑尾中松解阑尾

腹腔镜阑尾切除术步骤

靠近带有单极钩的基底缝合线的阑尾部分

腹腔镜阑尾切除术步骤

切片后立即通过左髂窝套管针牵引并取出阑尾，避免使用提取袋

阑尾切除术由 Fitz 描述并于 1886 年首次用于治疗急性阑尾炎，阑尾切除术是该疾病在其发展的任何阶段最安全的治疗方法。 用于进入的剖腹手术切口差异很大，但最常见的是 McBurney 提出的（右髂窝斜切口）。 当剖腹手术切口是倾斜、水平或垂直时，美观效果很差。 大多数阑尾切除术是在儿童和青少年中进行的，审美在这些年龄段是非常重要的因素。 疤痕会伴随一生，并且可能会随着患者的成长而改变，外观常常变得不那么令人满意。

Kurt Semm 于 1982 年描述的腹腔镜阑尾切除术的引入带来了显著的美学效益，因为它几乎总是通过三个切口进行，其中两个切口位于腹壁的不同位置，但总是在腹壁上可见。 暴露腹部。 当手术对象是年轻女性时，这一点尤其重要。 在此提出的技术中，第一个 5 或 10 毫米长的切口是不可见的，因为它位于脐内部。 另外两个位于低腹下，也几乎难以察觉，因为它们可以被内衣隐藏。

通过自然孔口（不包括此分类中的脐）进入 - 注意 - 没有显著的演变，即使将来可能使用它，特殊仪器和专用设备也会增加其成本，并且需要训练有素的工作人员。

这种腹腔镜手术技术几乎便宜，允许以传统方式进行三角测量和仪器仪表，安全且可重复，并且易于学习和教授，并且增加了其在拥有传统腹腔镜设备的医院中使用的可能性。

快快快 学习一下