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旋转皮瓣 皮瓣 基本手术技巧
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发表于 2022-10-30 00:01:05
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发表于 2022-10-30 00:01:06
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单瓣旋转瓣。 (A) 1型:缺损的切除安排成在缺损的底部形成直角(90度角),用于皮瓣的开始。 (B) 类型 2:缺陷的切除安排在缺损的基部形成 60 度角。
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发表于 2022-10-30 00:01:07
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如图所示采集皮瓣。
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发表于 2022-10-30 00:01:08
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旋转皮瓣是皮肤和皮下组织的半圆形皮瓣,围绕枢轴点旋转进入缺损处。 供区通常通过广泛的破坏和直接的分层闭合来修复。 最大张力的矢量从枢轴点向外指向缺陷最远的径向点。
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发表于 2022-10-30 00:01:09
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旋转皮瓣允许张力矢量的重新定向,并允许利用距手术伤口一定距离的松弛来操作组织。必须正确设计旋转皮瓣的弧度和尺寸,以尽量减少不必要的二次运动。
旋转皮瓣是通用的,因为伤口闭合张力可以通过简单地改变缝合位置来改变方向。在某些情况下,主要运动和次要运动之间的张力可能相等,而在其他情况下,所有张力都可以沿一个矢量引导,从而防止拉向结果不利的方向(例如,在游离边缘拉动,外翻)。旋转皮瓣应在松弛的较深皮下组织或较深平面内抬高,以保持所需的血管供应。皮瓣的蒂或其旋转弧必须在枢轴约束点下方被破坏,以允许适当的皮瓣运动。最美观的旋转皮瓣采用沿自然站立的化妆品连接处放置缝合线的设计。旋转皮瓣的概念定义了重建手术的各个方面,而旋转皮瓣是修复具有挑战性的手术伤口的主力军。
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