儿童的环下通气管（T 型管）

目的：评估环下管插入技术在一组患有粘连性耳炎或严重鼓膜肺不张的儿科患者中的有效性。

设计：回顾性非随机病例系列。

地点：三级转诊中心。

主要结果测量：本研究的主要结果是根据使用的管子类型、并发症发生率和与该程序相关的听力测量增益的管子持续时间。

结果：研究组由 190 名患者（316 管）组成，年龄在 3 至 19 岁（平均 9 岁）之间，并在 1993 至 1999 年间由四名儿科耳鼻喉科医生进行手术。平均随访时间为 53 个月。管子平均保持原位 21.8 个月，氟塑料管持续 17.8 个月，Goode T 管持续 23.8 个月。当用于 5 至 9 岁的儿童和粘连性耳炎时，Goode T 管在统计学上显示出比氟塑料管更好的结果。这种技术的并发症是耳漏 (17.7%)、穿孔 (7.9%)、管子堵塞 (7.0%) 和胆脂瘤 (1.6%)。与所有其他组相比，5 至 9 岁组和再干预组患者的并发症发生率在统计学上更高。 64 名患者（128 管）符合听力图分析的条件，其显示增益为 13.4 dB（语音接收阈值）。

结论：对于粘连性中耳炎或严重不张鼓膜或有咽鼓管功能障碍相关病理的患者，环下置管技术是一种安全有效的长期中耳通气方法。它为伴有积液的中耳炎或复发性急性中耳炎提供了一种替代重复短期插管的方法。