显微精索去神经术

目的
慢性睾丸疼痛仍然是泌尿科医生面临的重要挑战。目前有许多治疗慢性睾丸痛的方法。尽管进行了保守治疗，一些患者仍然感到疼痛。精索显微外科去神经支配似乎成功地减轻了保守治疗失败的患者的疼痛。评估了显微外科精索去神经术治疗慢性睾丸痛的长期疗效、并发症和患者感受。

材料和方法
2007 年 1 月至 2016 年 1 月进行了一项前瞻性研究，其中包括睾丸疼痛持续时间超过 3 个月、保守治疗失败、治疗根本原因后持续疼痛超过 3 个月的男性。共有 48 名患者的 62 个睾丸单位（14 个双侧）显示对精索阻滞有反应，并接受了精索显微手术去神经支配。

结果
在手术的 62 个睾丸单元（14 个双侧）中，有 38 个睾丸单元的完整 2 年随访数据可用。在这 38 个单位中，31 个单位（81.57%）疼痛完全缓解，4 个单位（10.52%）部分疼痛，3 个单位（7.89%）无反应。并发症为62个手术睾丸单位中3个单位（4.83%）浅表伤口感染、2个单位（3.22%）鞘膜积液、2个单位（3.22%）皮下血清肿和1个单位（1.61%）切口血肿。

结论
特发性慢性睾丸痛仍然是一种难以控制的疾病。如果考虑手术，则应考虑将精索显微手术去神经支配作为消除疼痛和保留睾丸的第一种手术方法。