左侧腹腔镜根治性肾切除术_第 2 部分_蒂解剖

背景
腹腔镜肾部分切除术（LPN）是局部小肾癌的标准治疗方法。这种手术形式中最关键的一步是定位肾动脉。在本研究中，描述了一种在 LPN 期间使用左腰静脉 (LV) 进入左肾动脉的新技术。

材料和方法
这是对 2018 年 1 月至 2021 年 12 月在我中心对肾癌患者进行的 130 例经腹腹腔镜肾部分切除术 (TLPN) 的回顾性研究。使用 LV 或非腰静脉 (N-LV) 技术定位并管理左肾动脉。记录了所有患者的相关临床数据，包括患者特征、肿瘤数据和围手术期结果（动脉动员时间、手术时间、估计失血量和并发症）。然后使用 LV 或 N-LV 静脉技术在病例之间进行比较分析。

结果
所有 TLPN 均在未转换为开放式方法的情况下成功完成。在整个研究过程中没有涉及肾血管的并发症。 LV 技术显著缩短了激活肾脏的时间，并显著减少了估计的失血量 (p<0.05)。两种技术在围手术期并发症方面没有显著差异。

结论
左 LV 代表在 TLPN 中定位左肾动脉的解剖标志。与经腹膜方法相比，这种方法有许多优点，包括便于进入左肾动脉和缩短手术时间。