LD 和锯齿状皮瓣

背景：
许多皮瓣已被描述用于下肢缺损的重建，包括背阔肌、腹直肌、大腿前外侧穿支皮瓣，它们各有优缺点。缺陷的位置、大小和特定的几何图案会影响可以使用的皮瓣类型。在这个案例系列中，描述了使用嵌合背阔肌-前锯肌 (LD + SA) 游离皮瓣在提供完整伤口覆盖方面具有优势的具体情况。

材料和方法：
回顾了 受 LD + SA 游离皮瓣转移治疗下肢创伤的所有患者的病例记录。根据缺损的解剖位置和大小对患者进行分类。记录了嵌合段的使用方法、受体血管和吻合类型。皮瓣并发症，如果有的话。

结果：
47 名下肢缺陷患者被纳入研究。所有病例本质上都是创伤后的。缺陷尺寸从 180 平方厘米到 1050 平方厘米不等。平均缺陷尺寸为 487.70 平方厘米。所有患者均采用 LD + SA 皮瓣进行软组织重建。获得完整的伤口覆盖物。

结论：
背阔肌 + 前锯肌游离组织移植是一种有效、可靠的方法，可以覆盖广泛的下肢创伤性缺损，且供体部位发病率最低，并增加了嵌入和皮瓣定位的自由度。特别适用于有广泛近端缺损、腿部长缺损、涉及相邻解剖区域的缺损和有死腔的大缺损的患者。