技术 - 如何在不破裂的情况下去除大的皮样囊肿 - 安全的腹腔镜检查

经验丰富的腹腔镜外科医生应考虑在选定病例中将腹腔镜作为剖腹手术治疗卵巢皮样囊肿的替代方法。本研究的目的是分析腹腔镜治疗卵巢皮样囊肿的安全性和化学性腹膜炎的风险。报告了 2002 年至 2010 年接受治疗的 63 例患者（平均年龄 37 岁）患有源自卵巢的卵巢皮样囊肿。大多数患者接受了囊肿切除术。在 7 名患者中进行了输卵管卵巢切除术。使用 15 毫米套管针取出标本。在皮样囊肿破裂的患者中，用乳酸林格彻底冲洗腹膜腔并引流 24-48 小时。所有提取的材料都被送去进行组织病理学检查。确诊为成熟卵巢皮样囊肿58例（92.63%），未成熟卵巢皮样囊肿5例（7.37%）。皮样囊肿由 31 名 (49%) 患者的三个萌发层、25 名 (40%) 的两个萌发层和 7 名 (11%) 患者的一个萌发层组成。没有发生术中或术后并发症。无论是否有囊性溢出，均未观察到化学性腹膜炎的迹象或症状。的结论是，如果腹膜腔从囊内容物溢出中彻底冲洗干净，则在进行腹腔镜卵巢皮样囊肿切除时，化学性腹膜炎的风险可以降至最低。皮样囊肿破裂患者应行腹腔引流术。