小儿鼓室成形术_一名 8 岁儿童的回缩袋

简介 回缩袋是鼓膜位于中耳深处的一种情况。其管理在文献中没有共识。

目的评估乳突切除术在鼓室成形术中添加的回缩袋的管理中的作用。

方法 前瞻性研究有回缩袋并转诊手术的患者。患者被随机分为两组：一组接受鼓室成形术和乳突切除术，另一组仅接受鼓室成形术。考虑的最短随访时间为 12 个月。结果是：鼓膜的完整性、复发和听力状态。

结果 本研究包括 43 名患者。 24 例发生在鼓膜后半部回缩，19 例患者出现听小骨中断的临床证据。两组治疗组成为：21例接受了乳突切除的鼓室成形术，22例仅进行了鼓室成形术。第一组有1例复发。 32 例患者随访时间超过 48 个月。平均气骨间隙从22.1dB变为5dB。在接受乳突切除术治疗的患者中，气-骨间隙改善的百分比被评估为 60%，在未接受乳突切除术的患者中评估为 64.3%（p>0.5）。

结论中耳不张及听骨链中断应考虑鼓室成形术和听骨成形术。乳突切除术作为增加耳内空气量的一种方法似乎是一个悖论。它不会为回缩袋的管理增加有利的预后因素。