喉镜检查 - T1b 声门 SCC - 早期声门癌

概要
评估激光治疗与放射治疗的声门 T1b 鳞状细胞癌 (SCC) 的肿瘤学和功能结果。

设计
一项加拿大多中心队列研究。

环境
三个头颈癌三级转诊中心——新斯科舍省哈利法克斯的达尔豪斯大学、安大略省伦敦的西方大学和温尼伯的曼尼托巴大学。

方法
接受经口激光切除或放疗作为主要治疗方式的 T1b 声门 SCC 患者。

结果措施
使用局部控制、喉保留、无病生存和疾病特异性生存评估肿瘤学结果。使用语音障碍指数 10 (VHI-10) 评估语音结果。

结果
63 名患者符合研究标准。 21 人接受了激光治疗，42 人接受了放射治疗。激光和放射治疗 2 年的肿瘤学结果显示局部控制率分别为 95% 和 85.9%；喉部保留100%和85.9%；无病生存率分别为 88.7% 和 85.9%，总生存率分别为 94.1% 和 94.8%。 VHI-10 数据可用于 23/63 名患者。在最后一次随访期间，激光组的 VHI-10 范围为 0 至 11（中位数 6），而放射组的 VHI-10 范围为 0 至 34（中位数 7）。

结论
T1b 声门 SCC 可以通过经口激光显微手术得到有效治疗，其肿瘤学结果至少与辐射相当。对于有 VHI 评分的患者，两组的语音质量相似。据所知，这是第一项直接比较肿瘤学和语音结果与激光和放射治疗累及前连合的声门癌的研究。