腹腔镜 Whipple 手术与胃胰腺吻合术治疗十二指肠乳头腺癌

这段教育视频介绍了一个没有病史的 60 岁男性患者的案例。他咨询了黄疸，但没有相关的疼痛。实验室研究结果表明直接占主导地位的高胆红素血症确定了胆汁淤积的特征。十二指肠镜检查显示腺癌阳性的乳头状肿瘤。一项影像学研究报告了肝内和肝外胆管扩张，十二指肠乳头水平的管径发生变化，但没有损害肠系膜血管或腹腔干，没有任何全身性疾病的证据。多学科医疗团队决定使用微创方法（即腹腔镜胰十二指肠切除术）对病变进行手术切除，以达到治愈目的。术中无并发症。病理结果报告为中分化肠型腺癌，位于十二指肠乳头，切除边缘远离肿瘤（近端、远端、胰腺切除边缘、腹膜后边缘和胆管边缘）。患者在术后第 7 天出院并耐受经口喂养。他的结果很顺利，他接受了 Folfirinox 的辅助化疗。作者描述了腹腔镜胰十二指肠切除术，强调了必须考虑的解剖学参考，并显示了使用荷包缝合的胃胰吻合术，以及胃粘膜和胰腺之间的止血缝合。这项技术使作者能够减少与术后胰瘘、术后疼痛相关的并发症，并缩短患者的住院时间。
视频学习目标如下：
- 逐步学习腹腔镜胰腺切除术的步骤，
- 以清晰和有教育意义的方式暴露解剖标志，强调手术的关键步骤，
- 在规划此类手术时鼓励其他手术团队并作为指导，展示潜在结果并始终保持安全文化。