带有上眼睑成形术和外侧跗骨带的倒置缝合线

目标
比较外侧睑板条 (LTS) 与 Bick 手术治疗眼睑错位的功能和解剖结果。

方法
2012 年 1 月至 2015 年在两个中心对所有类型的退化性下眼睑错位进行 LTS 和 Bick 手术的患者的回顾性连续病例系列。使用 Fisher 精确检验对组间差异进行统计分析以比较非连续性变量和 Mann-Whitney U 检验用于连续变量。

结果
7 名顾问及其学员对 504 名患者（137 名双侧）进行了 641 次手术（557 名 LTS 和 84 名 Bick's）。研究队列包括 286 名男性和 218 名女性。平均年龄为 76.2 岁（中位数 78 岁）。平均随访时间为 13.07 个月（中位数 7，范围 0.5-58 个月）。手术指征包括外翻（43.2%）、内翻（39.9%）、眼睑松弛（12.3%）、眼睑松弛综合征（2.7%）和其他（1.9%）。在最后一次随访中，LTS 组的解剖成功率为 89.1%（总+部分矫正），而 Bick 组为 100%（P<0.001）。 LTS 和 Bick 组的功能改善分别为 82% 和 95% (P=0.002)。顾问和实习医生在每组中取得了可比的结果。并发症相对轻微，无重大长期后遗症，两组在不良事件发生频率方面也无统计学差异（16.9% vs 14.2%，P=0.929）。在研究期间，LTS 组的再手术率为 9%，而 Bick 组则没有（P=0.001）。

结论
本研究比较了报告的最大眼睑错位手术队列的结果，分析了两种不同的眼睑边缘缩短技术。与 LTS 相比，Bick 的手术在统计学上取得了显著更好的解剖和功能结果，尽管样本不相等且不是随机的。