激光治疗系统-膀胱颈汽化手术视频剪辑

目的：调查了使用 120 W GreenLight 高性能系统激光治疗良性前列腺增生的前列腺光选择性汽化后接受再次手术的大量患者的危险因素。

背景资料：前列腺光选择性汽化治疗良性前列腺增生后，可能会出现复发/残留腺瘤、尿道狭窄或膀胱颈等并发症。

材料与方法：回顾了 2009 年 4 月至 2014 年 12 月期间接受光选择性前列腺汽化术的 1040 例患者的资料，并分析了完成超过 12 个月随访的 630 例患者的临床资料。评估患者的围手术期和晚期并发症。再次手术被定义为任何手术干预以解决复发/残留腺瘤、尿道狭窄或膀胱颈挛缩的必要性。将复发/残留腺瘤、尿道狭窄或膀胱颈挛缩患者与没有并发症的患者进行比较，以确定再次手术的危险因素。进行逻辑回归分析以估计再次手术的风险。

结果：平均随访 35.5 个月，630 名患者中有 25 名（3.9%）接受了再次手术：12 名复发/残留腺瘤，5 名尿道狭窄，8 名膀胱颈挛缩。多变量分析显示，较高的前列腺特异性抗原 (PSA) (OR, 1.129; p = 0.023) 和较长的激射时间 (OR, 0.883; p = 0.024) 是复发/残留腺瘤的预测因子。尿道狭窄与经尿道手术史相关（OR，1.321；p = 0.042）。术前前列腺体积小是膀胱颈挛缩的危险因素（OR，0.901；p = 0.011）。

结论：在的研究中，与复发/残留腺瘤相关的重要因素是术前 PSA 高和激射时间较长。经尿道手术史与尿道狭窄显著相关，而术前前列腺体积小与膀胱颈挛缩显著相关。