宫腔镜子宫中隔切口的框架方法 - 部分和完整

目的：展示宫腔镜部分和完全子宫中隔切口射频电刀安全、有效的技术。回顾这些技术可能对外科实习生或经验不足的宫腔镜外科医生特别有帮助。

患者：一名患有部分子宫中隔的患者和一名患有完整子宫中隔和重复子宫颈的患者（2 个不同的外宫颈）（1）。

干预：宫腔镜部分和完整的子宫中隔切口，使用 7 毫米单极刀电极。重要的是，所展示的技术可以使用外科医生感到舒适的任何宫腔镜切割器械来执行。

主要结果测量：可用于安全有效地切开子宫隔膜并确定切口何时完成的手术技术。

结果：对于部分子宫中隔，手术技术包括子宫中隔缩短、子宫中隔变薄以及使用手术器械测量残余中隔长度以确定何时完成切口。在整个过程中应使用输卵管口的可视化来保持水平切口平面。对于具有重复子宫颈的完整子宫中隔，还演示了如何通过隔膜在内口水平上开一个窗口来切开子宫体部分，同时保留分隔重复子宫颈的组织壁。

结论：子宫中隔切口通常是一个简短的手术，可以通过宫腔镜手术成功进行。然而，如果不遵循系统的方法，外科医生可能会在不知不觉中迅速迷失方向，导致不慎的子宫穿孔、不完整的隔膜切口或过度的隔膜切口导致子宫肌层变薄，这已被证明会增加怀孕期间子宫破裂的风险.在实践中，隔膜切口技术的选择应在术中进行，并取决于隔膜的大小和形状。通常，最好将隔膜缩短、变薄和残留测量结合使用以获得成功的结果。外科医生会发现使用这些技术有助于保持术中方向，并提供一个框架来指导充分切除部分或完全子宫中隔。