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[泌尿] 腹腔镜根治性肾切除术(部分根治术)

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发表于 2022-6-23 00:00:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
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 楼主| 发表于 2022-6-23 00:00:10 | 显示全部楼层
背景:
肾上腺皮质嗜酸细胞肿瘤 (AON) 是极为罕见的肿瘤。 AON 分为:嗜酸细胞瘤 (AO)、恶性潜能未定嗜酸细胞肿瘤 (AONUMP) 和嗜酸细胞癌 (AOC)。文献报道的 162 例 AONs 中,30 例被归类为恶性。肾上腺切除术是 AON 的首选治疗方法。

案例报告:
报告了一名 48 岁男性的病例,其在酒精性肝硬化随访期间通过超声检查发现右侧肾上腺有一个 12 厘米的原始肿块。计算机断层扫描 (CT) 扫描和磁共振成像 (MRI) 显示右侧肾上腺肿块压迫下腔静脉 (IVC) 并使肝右叶脱位,但未侵犯肾脏、肝脏或 IVC。术前血液检查显示转氨酶轻度升高。进行了腹腔镜右侧经腹膜侧入路的右肾上腺切除术。术后过程很顺利。该病变被诊断为原始肾上腺嗜酸细胞癌(AOC)。随访 24 个月未见复发。

结论:
虽然 AON 非常罕见,但由于与非嗜酸细胞肿瘤相比,它们的预后差异,因此在肾上腺肿块的鉴别诊断中必须考虑它们。 AOC 是 AON 的一种罕见表现形式。文献中仅描述了 30 例。剖腹肾上腺切除术是 AOC 的首选治疗方法。报告了第一例腹腔镜侧经腹肾上腺切除术治疗大量 AOC(120×95×110 mm),并回顾了有关 AOC 的文献。经验丰富的人进行腹腔镜检查对于治疗 AON 是安全有效的。尽管 AOC 很少见,但应该进行一系列病例以确认病例报告的结果。
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