后路岩骨切除术切除脑桥海绵状血管瘤

目的：本研究的目的是对单个机构的脑干海绵状血管瘤（BSCM）患者进行回顾性分析。

方法：回顾性回顾 2000 年 1 月至 2009 年 12 月连续 38 例在亚急性期接受显微手术切除有症状的 BSCM 的患者的临床过程。显微手术在术中神经导航和神经生理监测的帮助下进行。分析患者的基线信息、病变特征、手术方法和随访结果。

结果：38例患者均接受显微手术切除，无手术相关死亡率，37例患者完全根治。 21 例出现神经功能缺损的患者术后功能有所改善，15 例患者的神经功能状态随时间没有改变至术前或更好，2 例患者病情恶化。随访期间，28例患者已恢复日常生活活动（KPS=90-100），8例患者经过一定努力能够自理（KPS=70-80），另外2例患者需要大量帮助。手术患者均无复发性出血。术后并发症包括 13 名患者出现新的颅神经功能障碍、3 名患者出现运动障碍和 6 名患者出现新的感觉障碍。

结论：通过仔细的术前计划、选择最佳手术入路、细致的显微手术技术和术中导航，可以实现完全的手术切除。然而，考虑到相对较高的术后发病率，完全切除并不总是 BSCM 的目标，特别是对于那些深部病变。