冠突前内侧小面的手术固定

背景：冠状突前内侧骨折最近被认为是一种独特类型的冠状突骨折，由内翻后内侧旋转损伤力引起。很少有报告可以帮助指导这些伤害的管理。

方法：18 名冠突前内侧骨折患者接受了为期 6 年的治疗。 12 名患者因急性骨折接受治疗，6 名患者在其他地方进行初步治疗后接受治疗。除了三名患者（两名伴有鹰嘴骨折，一名伴有冠状突底部的第二次骨折）外，所有患者的外侧副韧带复合体的起点均从外上髁撕脱。初始治疗在 15 名患者中进行了手术，在 3 名患者中进行了非手术治疗。 9 名患者使用钢板固定冠突骨折，1 名患者使用螺钉固定，1 名患者使用缝合线固定。其余七名患者未修复。

结果：在最终评估时，平均伤后 26 个月，6 例患者出现冠状突前内侧小关节对线不良伴肘内翻半脱位，这是由于骨折未经过特殊处理所致。 4 名患者和 2 名患者骨折固定失败。根据 Broberg 和 Morrey 的系统，所有六人都有关节病的发展和公平或差的结果。其余 12 名患者的肘部功能良好或极佳。

结论：大多数患者的冠状突前内侧骨折与肘关节半脱位或完全脱位有关。冠状突骨折的固定固定通常可以恢复良好的肘部功能。