用于 5 级 VUR 的膀胱镜再植

对于膀胱输尿管反流的治疗，膀胱镜手术的引入为提高患者的舒适度和质量提供了新的视角。的目的是检查微创膀胱镜交叉三角输尿管再植入术（VCUR）是否能达到预期。 2012 年至 2021 年期间，99 名患有高级别膀胱输尿管反流（VUR）的女孩和 35 名男孩接受了 VCUR。对于两个男孩，未能确定积气，导致转为开腹手术。平均年龄为 4.5 岁，从 10 个月到 18 岁不等。 132例患者成功完成VCUR，其中双侧VUR患者75例，单侧或双侧VUR双输尿管患儿12例，共计229例输尿管手术。所有患者的平均手术时间为 151 分钟。没有围手术期并发症，除了 3 例气腹没有后果。术后，发现 3 例急性肾积水，其中 2 例需要短暂引流。 3 名患者在术后拔除导尿管后出现尿液外渗，通过重新引流迅速解决。在两名患者中，分别将 VCUR 与腹腔镜半肾切除术和对侧腹腔镜肾切除术相结合。总体而言，术后平均住院时间为 4.2 天。在 7 个输尿管中观察到复发性 VUR，导致 VCUR 的成功率为 96.9%。这些结果证明了 VCUR 的可行性及其以高安全性和广泛适用性取代开放手术的潜力。