SSF-阴道子宫切除和修复后穹窿的骶棘固定

介绍
阴道骶棘固定和骶棘子宫固定术 (SSF/SSHP) 是治疗顶端室脱垂的高效方法。已确立的技术是阴道后入路。通过阴道前切口的替代前路方法虽然偶尔在文献中提及，但还不太成熟。但是，如果没有指示进行阴道后部手术，这种方法是更合适的途径。本文的目的是回顾中心前路入路的手术结果，并比较 SSF 与 SSHP 的结果。

方法
对 2009 年至 2017 年间因脱垂而接受前 SSF 的 60 名患者进行了回顾性病例记录。记录术前和术后症状和发现。前 SSF 涉及阴道前切口和阴道旁韧带，用于解剖和固定到子宫颈或穹窿。

结果
39 例患者接受了 SSF，其中 8 例同时进行了阴道子宫切除术。对 21 名患者进行了子宫脱垂的 SSHP。在平均随访 1 年时，队列中没有复发性根尖脱垂病例。未观察到术中内脏损伤。 8.3% 的患者出现前壁脱垂和术后排尿功能障碍，6.6% 的患者出现短期臀部疼痛。

结论
前路 SSF 和 SSHP 是治疗顶端脱垂的一种安全有效的技术，并且是不需要后路阴道手术时的推荐途径。

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