在缝合较少的阴道子宫切除术期间凝固出血的子宫动脉

目的：本研究的目的是评估腹腔镜下子宫动脉和子宫骶韧带凝固术的分离是否可用于改善腹腔镜和阴道方法进行子宫切除术的手术过程。

方法：对 70 名接受腹腔镜子宫切除术（不包括全腹腔镜子宫切除术）的女性进行了一项前瞻性研究。 39例（第1组）在腹腔镜膀胱脱离和阔韧带（或附件）切除后进行了腹腔镜子宫动脉电凝分离（包括腹腔镜再腹膜化）。用双极电凝器电凝子宫动脉，用剪刀将其与子宫侧壁分开。如果发生出血，则将 Endoloop 系带应用于动脉蒂。 31例(第2组)腹腔镜下阔韧带下段膀胱脱离手术后经阴道途径行子宫动脉管理(包括阴道再腹膜)。

结果：第 1 组和第 2 组平均手术时间分别为 84.0 分钟和 101.8 分钟（p < 0.05）。第 1 组和第 2 组的平均出血量分别为 154.8 ml 和 298.4 ml (p < 0.05)。第 1 组和第 2 组的血红蛋白平均分别下降 0.9 g/100 ml 和 1.6 g/100 ml (p < 0.05)。

结论：这些结果表明腹腔镜下膀胱脱离术后子宫动脉蒂处理可减少腹腔镜子宫切除术的手术时间和出血量。