非甾体抗炎药 (NSAID) 经常首先用于盆腔疼痛患者，特别是在子宫内膜异位症的诊断尚未明确（切除和活检）的情况下。定向医疗的目标是达到无排卵状态。通常，这最初是使用激素避孕来实现的。这也可以使用孕激素（即醋酸甲羟孕酮）、达那唑、孕三烯酮或促性腺激素释放激素激动剂 (GnRH) 以及其他不太知名的药物来实现。如果口服避孕药和非甾体抗炎药无效，通常使用这些药物。 GnRH 可与雌激素和孕激素（加回疗法）联合使用而不会失去疗效，但雌激素不足症状较少。这些药物通常对治疗子宫内膜异位症无效，并且在服用药物时任何缓解都是短暂的。使用这些药物进行治疗会产生大量有时是永久性的副作用，例如潮热、骨质流失、声音变深、体重增加和面部毛发生长。
手术
腹腔镜手术方法包括切除卵巢粘连和子宫内膜异位症。子宫内膜异位症需要手术切除，在永久性切除疾病和缓解疼痛方面，切除被认为优于囊肿汽化或凝血。手术有时可以提高生育能力，但可能会导致许多患者在周期第 2 天或第 3 天 FSH 增加的不利影响。它还可能造成卵巢储备减少的风险，这可能导致手术后不孕。切除健康的卵巢组织或影响卵巢的血流都是手术的危险因素，可能对卵巢储备造成不利影响。然而，尽管存在卵巢功能丧失的风险，但研究表明子宫内膜异位症的复发率有所降低。
手术后的复发率从 5% 到 20% 不等。 |
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发表于 2022-2-11 00:00:09
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发表于 2022-3-18 16:04:53
