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[神经] 岩前入路

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发表于 2022-1-12 00:00:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
 楼主| 发表于 2022-1-12 00:00:02 | 显示全部楼层
岩前入路是中颅窝入路的延伸,其特点是钻入中颅窝后内侧三角。在裂开天幕后,在 Kawase 的菱形上钻孔会形成通往后颅窝的手术通道。提出一例岩尖脑膜瘤侵入脑幕并引起三叉神经痛的病例。

患者被定位在 Mayfield 中,头部旋转。做了额颞切口。进行了基底开颅手术以进行硬膜外剥离。解剖标志被识别。手术视频与尸体解剖一起分析,以在进行前岩切除术时突出标志。确定天幕并将浸润区域凝固并去除。天幕被锐利地切开,直到天幕的自由边缘被打开。岩尖中的肿瘤被识别并切除。三叉神经被减压,并在症状消退的情况下实现了总切除。

岩尖前入路是切除岩尖部浸润天幕的肿瘤的有效途径。对解剖标志的全面了解对于识别和描绘 Kawase 菱形的界限至关重要。在评估不同的手术通道后,岩前入路允许进行总切除,包括切除浸润的天幕和症状的消退。
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