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[普外] 腹腔镜阑尾切除术和开放式脐疝修补术

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发表于 2022-1-18 00:00:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
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 楼主| 发表于 2022-1-18 00:00:25 | 显示全部楼层
在本例中,Sailant 医生对一名 24 岁的女性进行了腹腔镜阑尾切除术,该女性最初患有穿孔性阑尾炎,经抗生素保守治疗。 患者选择在就诊后 6-8 周进行间隔阑尾切除术。 她还有脐疝,在移除腹腔镜端口后修复。
 楼主| 发表于 2022-1-18 00:00:26 | 显示全部楼层
所以这是一名健康的 24 岁女性,最初出现穿孔性阑尾炎。 由于她就诊时有些延迟,因此对她进行了保守的抗生素治疗,然后又回到了诊所,对切除阑尾的想法非常强烈。 因此,她接受了所谓的间歇性阑尾切除术——通常喜欢等待大约 6-8 周,让炎症从穿孔中消退,然后进入并实际切除阑尾。
 楼主| 发表于 2022-1-18 00:00:27 | 显示全部楼层
任何阑尾切除术的关键步骤都是第 1 步,根据通常的手术标准准备腹部和悬垂。 然后将注意力转向进入腹部。 所以通常做一个脐下切口。 这是为了允许相机端口。 然后将其解剖到筋膜水平。 然后将相机端口放入并吹入约 15 mmHg。 喜欢这种充气水平,因为它仍然可以为腹部提供良好的灌注,并将患者吸收 CO2 的风险降至最低。 然后,在直接可视化下,再放置 2 个 5 毫米的额外端口。 一个实际上在阑尾的另一侧,在左下象限的左侧,然后在耻骨联合上方另外一个,注意不要伤害膀胱。
发表于 2022-1-20 11:48:58 | 显示全部楼层
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