后矢状位肛门成形术（PSARP）治疗肛门闭锁

肛门闭锁是一种先天缺陷，其中没有肛门开口。这种情况发生在怀孕的第五至第七周，原因不明。它影响大约每 5,000 个新生儿中的一个，并且在男孩中比在女孩中更常见。肛门闭锁通常伴有其他先天缺陷，例如椎骨缺陷、心脏问题、气管食管瘘、肾异常和肢体异常，统称为 VACTERL 关联。这些被归类为低或高类型。在直肠靠近皮肤的低位型中，可能伴有肛门狭窄，或者肛门可能完全缺失，直肠末端为盲袋。在直肠位于骨盆上方的高位型中，直肠与膀胱、尿道或阴道之间可能存在瘘管。诊断是通过在出生后进行体检来做出的。腹部 X 光片和腹部超声有助于揭示异常的程度。治疗是通过手术创建一个开口或新的肛门，让粪便通过。手术的类型不同，取决于肛门在骨盆中的末端是高还是低。在低位型的情况下，通过一次手术打开肛门，将直肠拉下至肛门。对于高型，手术矫正分三个阶段进行。第一个程序是将肠道从腹部取出，形成造口；第二个程序是将直肠拉到肛门，在那里创建一个新的肛门；第三个程序是关闭肠造口。在这里，介绍一例 9 个月大的男性，他天生就有高型肛门闭锁。后矢状肛门直肠成形术 (PSARP) 是三个治疗阶段中的第二个。第一个是紧急乙状结肠造口术，第三个是在 PSARP 后约 6 至 8 周内关闭结肠造口术。

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