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[病历讨论] 转移性结肠癌

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发表于 2021-9-28 00:00:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
腹盆腔疼痛和慢性便秘。

患者数据
年龄:60 岁
性别:男

CT
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Axial C+ portal venous phase

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Axial C+ delayed

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Coronal C+ portal venous phase

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Sagittal C+ portal venous phase

肝实质内可见多处血供不足的肿块。

乙状结肠是多余的。其中部可见壁厚增加,导致近端结肠管腔变窄和扩张。

前列腺增大。

案例讨论
乙状结肠肿瘤浸润;病理证实为腺癌伴肝转移。

结直肠癌 (CRC) 是胃肠道最常见的癌症,也是成人中第二大最常诊断出的恶性肿瘤。 CT 和 MRI 是最常用于分期的方式。尽管五年生存率为 40-50%,但手术切除可能是治愈性的。

流行病学
CRC很常见,占所有新诊断癌症的15%,并且往往是老年人的疾病,诊断的中位年龄在60至80岁之间,直肠癌略年轻。男性也有轻微的直肠癌倾向,这在结肠其他部位的肿瘤中没有发现。

病理
结直肠癌,其中 98% 是腺癌,在绝大多数病例中来自预先存在的结肠腺瘤(肿瘤性息肉),随着它们积累额外的突变(所谓的多重打击假说),它们会逐渐发生恶变。
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