水牛背

介绍
后肩胛间肿胀，可能是脂肪瘤。

患者数据
年龄：17岁

MRI

Sagittal T2


Coronal T1 fat sat


Coronal T2


Coronal T1


Coronal T1 C+


Axial T2


Axial T1


Sagittal T1 C+


Axial T1 C+

非包囊性颈背皮下脂肪增生。

案例讨论
水牛背代表颈背区域皮下脂肪堆积异常。

水牛背可能由以下原因引起：

内源性或外源性类固醇过量（库欣病、肾上腺或垂体瘤）
HIV 患者抗逆转录病毒治疗中的蛋白酶抑制剂
肥胖
马德隆病（多发性对称性脂肪瘤病），通常与过量饮酒有关
即使不抽脂，去除引起问题的原因也可能导致解决

许多接受 HAART 的艾滋病患者出现脂肪再分布综合征（或 HIV 脂肪代谢障碍综合征）。它的特点是身体脂肪分布的典型变化。

病理
在生化方面，这些患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和极低的高密度脂蛋白胆固醇升高。

放射学特征
脂肪再分布综合征的特征在不同的方式中是相同的，包括：

颈部脂肪垫肥大（水牛背）
腹部脂肪增加（蛋白酶胃）
男性乳房发育症
面部中部和四肢的脂肪减少。

治疗和预后
并发症
如果不及时治疗，这些患者会发展并死于代谢起源的并发症，例如心血管疾病或糖尿病。生化特征在临床图片变得明显之前就显现出来。