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[解剖] 人体解剖学:结肠旁沟

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发表于 2021-8-13 00:01:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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结肠旁沟(paracolic gutters、paracolic sulci、paracolic 隐窝)是结肠和腹壁之间的空间。

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有两个结肠旁沟:

右侧结肠旁沟。
左侧结肠旁沟。

右侧和左侧结肠旁沟是位于升结肠和降结肠旁边的后腹壁上的腹膜凹槽。 主结肠旁沟位于结肠两侧。 如果结肠的部分长度具有短肠系膜,则可能会形成不太明显的内侧结肠旁沟,尤其是在右侧。 右侧(外侧)结肠旁沟从结肠肝曲的上外侧延伸到升结肠的外侧,并围绕盲肠。 当它通过骨盆边缘下降到骨盆中时,它与腹膜连续。 更重要的是,它与排列在肝肾囊上的腹膜相连,并通过网膜孔与小囊相连。

右侧和左侧结肠旁沟是位于升结肠和降结肠旁边的后腹壁上的腹膜凹槽。主结肠旁沟位于结肠两侧。如果结肠的部分长度具有短肠系膜,则可能会形成不太明显的内侧结肠旁沟,尤其是在右侧。右侧(外侧)结肠旁沟从结肠肝曲的上外侧延伸到升结肠的外侧,并围绕盲肠。当它通过骨盆边缘下降到骨盆中时,它与腹膜连续。更重要的是,它与排列在肝肾囊上的腹膜相连,并通过网膜孔与小囊相连。

变化
左侧结肠旁沟比右侧大,再加上膈结肠韧带提供的部分屏障,可以解释为什么左侧膈下集合比右侧膈下集合更常见。

功能
这些排水沟在临床上很重要,因为它们允许来自腹部不同隔室的感染性液体通过。例如;来自受感染阑尾的液体可以沿着右侧结肠旁沟一直到肝肾隐窝。

临床意义
从内脏沿其长度的任何地方释放的胆汁、脓液或血液可能沿着结肠旁沟流动,并聚集在远离起源器官的位置。 在仰卧位患者中,来自右髂窝的感染液体可能会在结肠旁沟上升进入小囊。 在坐姿护理的患者中,来自胃、十二指肠胆囊的液体可能会沿着结肠旁沟流到右侧髂窝或骨盆中。 这可能类似于急性阑尾炎或形成盆腔脓肿。 左侧结肠旁沟比右侧大,再加上膈结肠韧带(也称为Hensing韧带)提供的部分屏障,可以解释为什么左侧膈下集合比右侧膈下集合更常见。

参考资料:
Grays Anatomy 39th Edition. Page No. 1136
Chennells, P. M.; Simpkins, K. C. (1981-01-01). "The barium enema diagnosis of paracolic abscess". Clinical Radiology. 32 (1): 73–84. doi:10.1016/S0009-9260(81)80258-9. ISSN 0009-9260. PMID 7214825.
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