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[病历讨论] 脑发育性静脉异常

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发表于 2021-8-8 00:30:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
头痛。

患者数据
年龄:35岁
性别:女

MRI
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Sagittal T1

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Axial T1

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Axial FLAIR

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Coronal T2

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Gradient Echo

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Axial T1 C+

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Sagittal T1 C+

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Coronal

右侧小脑中的许多小的弯曲静脉结构会聚成一条较大的集合静脉,呈现出典型的水母头征,与发育的静脉异常保持一致。

案例讨论
发育性静脉异常的 MRI 特征(本例中的偶然发现)

没有相关的海绵状血管畸形,这可能在约 20% 的病例中可见。

发育性静脉异常 (DVA),也称为脑静脉血管瘤,是引流正常大脑的静脉的先天性畸形。在横断面成像之前,它们被认为是罕见的,但现在被认为是最常见的脑血管畸形,约占所有此类病变的 55%。

DVA 的特征是静脉汇入单一较大的集合静脉,然后汇入硬脑膜窦或深室管膜静脉的水母头征。外观也被比作一棵棕榈树。

流行病学
DVA 作为偶然发现非常常见,在对比增强 MRI 扫描中估计患病率为 2.5-9%。

临床表现
发育性静脉异常通常是偶然发现。然而,患者可能会出现颅内出血(1-5%)。缺血性中风和癫痫也有关联。

病理
发育性静脉异常的病因仍然不确定,但可能与静脉结构发育停滞有关。组织学上,它们由许多异常增厚的静脉和正常的供血动脉和毛细血管组成。
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