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[解剖] 人体解剖学:膈结肠韧带

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发表于 2021-8-3 00:30:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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腹膜折叠,膈鞘韧带从左结肠弯曲处延伸至第十和第十一肋骨对面的胸膈肌;它从下面经过,起到支撑脾脏的作用,因此被称为脾托。

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图示腹膜离开腹壁进入内脏的线路(膈鞘韧带标记在中间右侧。)

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弗里德里希·威廉·亨辛

弗里德里希·威廉·亨辛(Friedrich Wilhelm Hensing,1719 年 4 月 17 日 - 1745 年 11 月 9 日)出生于吉森,是吉森大学的德国医学解剖学教授。

膈结肠韧带在他之后被称为Hensing's韧带。

生活
亨辛是约翰·托马斯·亨辛的儿子,他的妻子玛丽亚·朱莉安娜是黑森州法院评估员、吉森大学副校长弗里德里希·尼奇的女儿。

出版物
Dissertatio Inauguralis De Peritonaeo。Lammers,1742 年。
Denkmahl der Liebe。Hammer, 1744, 4 Seiten

膈结肠韧带也以德国吉恩医学教授弗里德里希·威廉·亨辛 (Friedrich Wilhelm Hensing,1719–1745) 的名字命名为亨辛韧带 (Hensing's ligament)。

临床意义
了解基本解剖结构和脾悬韧带的变化,这在开腹手术腹腔镜脾切除术的情况下是必不可少的。此外,在一些外科手术过程中,在许多情况下需要对脾脏及其腹膜插入物施加一定程度的牵引力。不幸的是,这种牵引可能导致器官的纤维囊破裂,导致严重出血,非常难以控制。特别危险的是膈结肠韧带的向下牵引(这种操作可能是脾曲活动所必需的)。该韧带标志着结肠离开腹腔的部位:膈结肠韧带因此是腹部解剖结构的重要交叉点,因此是腹部疾病传播的关键点。

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A.为了证明不同的入路,在小囊中放置一个球囊,不切断脾曲或降结肠的任何固定韧带。B.结肠肝曲松动后,通过解剖通路将球囊放置在结肠中血管右侧的小囊中

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描述了需要解剖和切割以实现完整 SFM 的不同韧带。 (1) 脾结肠韧带,(2) 膈结肠韧带,(3) 胃结肠韧带,(4) 胰结肠韧带。 A 解剖结构。 B、C、D 不同韧带显示

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脾曲“盒子”:脾曲解剖示意图,以简化不同操作方法的学习和教学。 (1) 胃,(2) 结肠,(3) 胰腺,(4) 脾,(5) 大网膜,(6) 大网膜囊,(7) 横结肠系膜。 一个盒子。 B 带有标记的框。 C 已完成的 SF Box

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发现了五种类型的小囊解剖通路。 A 前入路:切开胃结肠韧带,B 经网膜前入路:直接切开大网膜,C 外侧:切开大网膜囊,D 下结肠内侧入路:在下缘上方进入小囊 不打开横结肠系膜和 E 经结肠系膜内侧入路:直接切开中结肠血管左侧的横结肠系膜

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膈结肠韧带。 A 盒子通过膈结肠韧带连接到腹膜壁。 B 在所有情况下,SFM 的第一步是切断膈结肠韧带

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在实际腹腔镜手术中确认图4所示的不同类型的脾曲活动。A前方入路:提起前盖后打开箱子,B经网膜前方入路:直接通过前盖打开箱子,C侧面:直接通过侧盖打开箱子,D结肠系膜下内侧入路:通过提起内侧盖打开胸腔;E经结肠系膜内侧入路:直接通过内侧盖打开胸腔

参考资料:
Public domain This article incorporates text in the public domain from page 1158 of the 20th edition of Gray's Anatomy (1918)
Hensing ligament in The Free Dictionary by Farlex, Medical Eponyms, Farlex, 2012.
Friedrich W. Hensing in The Free Dictionary by Farlex, Medical Eponyms, Farlex, 2012.
Poulin EC, Thibault C (October 1993). "The anatomical basis for laparoscopic splenectomy". Can J Surg. 36 (5): 484–8. PMID 8221408.
Meyers MA, Oliphant M, Berne AS, Feldberg MA (June 1987). "The peritoneal ligaments and mesenteries: Pathways of intraabdominal spread of disease". Radiology. 163 (3): 593–604. doi:10.1148/radiology.163.3.3575702. PMID 3575702.
Donald B. Tower: Hensing: Der erste Hirnchemiker. Archived 2016-03-03 at the Wayback Machine Kurzfassung des Buches: Donald B. Tower: Hensing, 1719 - An Account of the First Chemical Examination of the Brain and the Discovery of Phosphorus Therein. Set against the background of Europe in the 17th and early 18th centuries. A Source Book in the History of Neurochemistry. New York 1983. Die übersetzung der englischen Kurzfassung besorgte Jost Benedum, Institut für Geschichte der Medizin der Justus-Liebig-Universität Gießen.
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