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[病历讨论] 左 ICA 夹层

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发表于 2021-8-2 00:01:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
左舌无力。

患者数据
年龄:70 岁
性别:男

MRI
1.jpeg
Axial T1
轴向 T1 加权图像显示 T1 高信号新月体(箭头)与曲折的左 ICA 远端相关,与夹层一致。 这是紧邻左侧舌下神经管。

CT
2.jpeg
Axial C+ arterial phase
轴向 CTA 图像显示曲折的左 ICA 远端具有弯曲的低密度边缘(长箭头),与夹层一致。 它位于舌下管(短箭头)附近。

案例讨论
在该患者出现左侧舌下神经病变时,在颅底下方有一个远端左侧颈椎 ICA 夹层。 邻近舌下神经的占位效应是该患者神经病变的罕见原因。

参考:
Giuseppe Cruciata, Rikesh Parikh, Meera Pradhan, Jay Shah, Eric Greif, Evan G. Stein, Internal carotid artery dissection and pseudoaneurysm formation with resultant ipsilateral hypoglossal nerve palsy, Radiology Case Reports, Volume 12, Issue 2, 2017, Pages 371-375, ISSN 1930-0433, https://doi.org/10.1016/j.radcr.2017.01.016.
Jurkiewicz MT, Stein JM, Learned KO, Nasrallah IM, Loevner LA. Hypoglossal nerve palsy due to carotid artery dissection: an uncommon presentation of a common problem. Neuroradiol J. 2019;32(2):123-126. doi:10.1177/1971400918825485
Allingham W, Devakumar V, Herwadkar A, Punter M. Hypoglossal Nerve Palsy Due to Internal Carotid Artery Dissection. Neurohospitalist. 2018;8(4):199. doi:10.1177/1941874417736711
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