复发性胆脂瘤

介绍
7年前做过左侧胆脂瘤手术。 表现为左耳慢性分泌史，伴有听力损失。

患者数据
年龄：55 岁
性别：女

MRI

Axial DWI b1000


Axial ADC


Axial T1


Coronal T2


Axial FLAIR


Axial FIESTA


Axial PROPELLER DWI

左乳突和中耳充盈，T1 低信号，T2 高信号，DWI 低 ADC（弥散受限）。

部分右侧乳突气囊混浊，无弥散受限。

案例讨论
  有左耳胆脂瘤手术史（经病理证实）的患者的临床表现和 MRI 特征最符合复发性胆脂瘤。

建议对所有疑似胆脂瘤的患者以及之前接受过胆脂瘤手术的患者进行 MRI 和 DWI 的随访，以区分残留或复发的胆脂瘤与肉芽组织或炎症组织，这些组织可以非常准确地检测到，而 CT 上的表现可以 非特异性。