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[病历讨论] 卵巢纤维瘤

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发表于 2021-7-17 16:00:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
进行性下腹部肿胀伴有新出现的疼痛

患者数据
年龄:55 岁
性别:女

超声波
1.jpeg

经腹盆腔超声显示一个界限清楚的、大的、位于前方的
有相关蒂的实性肿块(直径约 6 毫米)。 肿块显示中央囊性退行性改变,彩色多普勒显示微弱的内部血管分布。

子宫本身被压缩并向后移位。
还注意到死胡同中的轻度游离液体。

病理
2.jpeg
40x Gross pathology

3.jpeg
40x Gross pathology

术中图像显示起源于左侧卵巢的包膜良好的分叶状实性肿块,同侧输卵管扩张充血。

案例讨论
该病例通过超声初步诊断为起源于子宫壁的带蒂浆膜下肌瘤,这是肌瘤病变的经典标准。 超声检查很容易混淆带蒂肌瘤和卵巢纤维瘤,所描述的蒂被证明是扩张的输卵管。

患者因怀疑椎弓根扭曲的疼痛而接受子宫肌瘤切除术,并以左侧输卵管卵巢切除术结束。
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